2.2.12. Оценка степени риска развития пролежней
Оценка степени риска развития пролежней осуществляется с диагностической целью по шкале Waterlow, которая применима ко всем категориям пациентов.
Действия медицинской сестры при оценке риска развития пролежней:
1. Подготовка к обследованию:
- представиться пациенту, объяснить цель и ход обследования (если пациент в сознании).
2. Выполнение обследования:
- провести оценку телосложения, массы тела относительно роста, типа кожи, пола, возраста, особых факторов риска, удержания мочи и кала, подвижности, аппетита, неврологических расстройств, наличия оперативных вмешательств или травм по шкале Waterlow;
- суммировать баллы по всем параметрам.
3. Окончание процедуры:
- сообщить пациенту (ке) результат обследования;
- сделать соответствующую запись о результатах выполнения в медицинской документации.
Достарыңызбен бөлісу: |