- Большинство классических противоопухолевых средств обладают неспецифическим антипролиферативным действием на ОК и инициируют их апоптоз.
- Однако химиопрепараты угнетающе действуют и на нормальные быстро пролиферирующие системы (костный мозг, эпителий кишечника, сперматогенез, волосяные фолликулы, слизистые оболочки).
- Терапевтический эффект достигается за счет большей селективности поражения опухолевых клеток максимально переносимыми дозами химиопрепаратов
- Кардинальное правило химиотерапии:
- курабельность опухолей обратно пропорциональна числу ОК
- для успешности терапии важна ранняя диагностика
- Клетки солидных опухолей принадлежат трем компатментам:
- Компартмент A состоит из делящихся клеток, возможно постоянно находящихся в клеточном цикле.
- Компартмент B состоит из покойных клеток (в фазе G0), которые хотя и не делятся, но потенциально способны к делению.
- Компартмент C состоит из клеток, которые больше не способны делиться, но вносят вклад в объем опухоли.
- Только компартмент А, который может составлять лишь 5% массы солидной опухоли, чувствителен к основным цитотостатикам.
- Клетки в компартменте С не представляют проблемы, но клетки в компартменте В затрудняют лечение опухолей, т.к. эти клетки мало чувствительны к цитостатикам и могут пополнять компартмент А при химиотерапии.
Достарыңызбен бөлісу: |
