Появление стенокардии в раннем периоде инфаркта миокарда (через 10-14 дней).
Появление во время или после приступа стенокардии депрессии интервала ST > 1 мм, инверсии зубца Т не менее, чем в 2-х отведениях ЭКГ, транзиторные аритмии. Отсутствие ЭКГ- признаков инфаркта миокарда. Обычно изменения ЭКГ исчезают после купирования боли.
Отсутствие в крови ферментных признаков некроза миокарда (нормальный уровень КФК-МВ) В ряде случаев возможно повышение КФК-МВ, но не более, чем на 40%.
Нормальное содержание в крови тропонинов Т и I .
Спектр больных ОКС
Первоначальный
Острый Коронарный Синдром
рабочий диагноз
Стойкое повышение
ЭКГ
Без повышения сегмента ST
сегмента ST
Тропонин-
Тропонин
Биохимия
позитивные
дважды-негативные
Окончательный
Нестабильная
ИМспST
ИМбпCST
диагноз
стенокардия
Adapted from Hamm C W. et al, in ESC Textbook of CV Medicine, Blackwell 2006 ; 12 : 333 - 365