Отчет о клинической работе Редакция: страница из Билет


Взрослые и дети старше 10 лет



бет15/64
Дата26.04.2024
өлшемі263,39 Kb.
#201426
түріОтчет
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   64
Байланысты:
БИЛЕТЫ 50 6 КУРС НА РУССКОМ (2)

Взрослые и дети старше 10 лет
Терапия дигоксином может быть начата как с поддерживающей, так и с нагрузочной дозы, в зависимости от необходимости быстрого достижения терапевтического эффекта.
Быстрая дигитализация с применением нагрузочной дозы
Если это целесообразно с медицинской точки зрения, быстрая дигитализация может быть достигнута рядом способов, например, от 750 до 1500 мкг (от 0.75 до 1.5 мг) в виде разовой дозы. Там, где срочность меньше или риск токсичности, например, у пожилых людей, пероральную нагрузочную дозу следует вводить в разделенных дозах с интервалом в 6 ч, причем примерно половина общей дозы назначается в качестве первой дозы.
Медленная дигитализация
Общая нагрузочная доза составляет 0.25-0.75 мг/сут (1-3 таб./сут) в течение 5-7 дней с последующим переходом на поддерживающее лечение.
Поддерживающая терапия
У пациентов с нормальной функцией почек поддерживающая суточная доза составляет 0.125-0.25 мг (0.5-1 таб.). При необходимости, особенно у пациентов с высокой мышечной массой тела, суточную дозу дигоксина можно увеличить до 0.5 мг (2 таб.).
При переходе на поддерживающую терапию равновесная концентрация дигоксина в плазме крови достигается на 6-7 день терапии.
Поддерживающую и нагрузочную дозы следует снижать при нарушении функции почек, гипокалиемии, гипотиреозе и низкой мышечной массе тела.
Пациенты пожилого возраста (старше 65 лет)
У пожилых пациентов нагрузочная и поддерживающая дозы должны быть снижены. Поддерживающая суточная доза 0.125-0.25 мг обычно обеспечивает достаточный терапевтический эффект у данной категории пациентов.
Дети в возрасте от 3 до 10 лет
Подбор дозы требует индивидуального подхода. Ниже приведены средние значения доз для разных возрастных категорий.
Нагрузочные дозы для детей с нормальной функцией почек и мышечной массой тела:
1   ...   11   12   13   14   15   16   17   18   ...   64




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет