Оңтүстік Қазахстан мемлекеттік фармацевтика академиясы Жедел шұғыл медициналық көмек курсымен емхана кафедрасы



бет14/17
Дата28.09.2019
өлшемі324,51 Kb.
#48935
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17
Байланысты:
метод.-скорая-и-неотложная-медицинская-помощь-с-курсом-экстремальной-медицины-каз

| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу

| қан қысымын өлшеу

| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау

| асептикалық таңғыш салуы

| асептикалық басатын таңғыш салу

~ Зақымданған адам жерде отыр, жағдайы орташа, сирағының ортасындағы жараны көрсетеді. Жарасы терең, беттері тегіс емес, онда жер түйіршіктері және киім үзіктері көрінеді. Жарадан қошқыл түсті қан ағады. Осы кезеңінде қандай бесінші кезектегі шара жасалуы керек:

| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау

| қан қысымын өлшеу

| асептикалық таңғыш салуы

| асептикалық басатын таңғыш салу

| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу

~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай бірінші кезектегі шара жасалуы керек:

| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу

| тері астынан анатоксин енгізу

| дәрі енгізу

| қолдағы затпен иммобилизациялау

| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау

~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай екінші кезектегі шара жасалуы керек:

| қолдағы затпен иммобилизациялау

| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу

| тері астынан анатоксин енгізу

| дәрі енгізу

| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау

~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Кенет көз алдыңызда жаралы адамның тынысы тоқтады. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай шара жасалуы керек:

| жүрек- өкпе реанимациясын жүргізу

| қолда затпен иммобилизациялау

| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу

| тері астынан анатоксин енгізу

| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау

~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай үшінші кезектегі шара жасалуы керек:

| көктамырға сұйықтықтар құю

| жүрек- өкпе реанимациясын жүргізу

| иммобилизациялық қолда бар дәрілерді енгізу

| жатқан жайда ошақтан эвакуациялау

| асептикалық таңғыш қою

~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Осы кезеңінде дәрігерге дейінгі қандай төртінші кезектегі шара жасалуы керек:

| ошақтан жатқызып эвакуациялау

| жүрек-өкпе реанимациясын жүргізу

| қолда затпен иммобилизациялау

| асептикалық таңғыш салуы

| бұлшық ет ішіне анальгетиктерді егу

| жүрек өкпе реанимациясын жүргізу

~ Зақымданған адам арқасымен жатыр, көзі жұмулы, тынысы қиындаған, сирек, тері және шырышты қабықтары бозарыңқы, екі тізесі де зақымданған, көптеген кансыраған жаралар байқалады, екі тізесінің буындары сыртқа бұрылған, тамыр соғысы әлсіз пальпацияланады, жиі. Жараланған адамды қалай тасымалдаған дұрыс:

| жанымен жатқызып, бақылап отыру

| арқасымен жатқызып

| арқасымен жатқызып, бақылап отыру

| отырғызып

| жанымен жатқызып

~ Жазда туристтік топ 2500м биіктіктегі тауға шықты. Келесі күні 2000м бағындырды. Осы топтағы бір туристте бас айналу, әлсіздік, қоршаған ортаға көңіл бөлмеушілік, ентігу, жүрек соғысының жиілеуі , мұрыннан қан кетуі байқалды. Науқастағы шұғыл жағдайды анықтаныз.

| барожарақат, мұрыннан қан кету

| гипертониялық криз, мұрыннан қан кету

| невростения, мұрыннан қан кету

| мұрын жарақаты, мұрыннан қан кету

| коллапс, мұрыннан қан кету

~ Бала жедел науқастанды: 39 С дене қызуы көтерілді, суықтау белгілері пайда болды, мазасызданды. Кенеттен қысқа тырысулар пайда болды. Болжам диагнозыныз.

| фебрильді тырысулар

| эпилепсия

| спазмофилия

| менингит

| вирусты энцефалит

~ Үйінде 18 жастағы науқас А. ауыр каматозды жағдайда табылды. Тексергенде: цианоз, гипотермия. Тынысы беткей, аритмиялы (Чейна-Стокса). Терісінде ине іздері байқалады. Жүрек соғысы тұйықталған, ырғақты, жүрек соғу жылдамдығы минутына 48 рет. ҚҚ – 70/50 с.б. Осы жағдайды тудырған патологияны көрсетіңіз:

| наркотикалық кома

| алиментарлы-дистрофиялық кома

| алкогольді кома

| термиялық кома

| гипоксиялық кома

~ Егер электр тоғының сымы жерде жатқанда, электрмен жарақаттанған науқасқа қорғаныс құралдарынсыз қалай жақындауға болады:

| табанды жерден алмай, жылжып

| жүгіріп

| тез жүріп

| үлкен адыммен, секіріп

| қадамдап жүріп

~ Жазда туристтік топ 2500 м биіктіктегі тауға шықты. Келесі күні 2000м бағындырды. Осы топтағы бір туристте бас айналу, әлсіздік, қоршаған ортаға көңіл бөлмеушілік, ентігу, жүрек соғысының жиілеуі , мұрыннан қан кетуі байқалды. Бірінші кезекте төмендегі көмектердің қайсысы алғашқы дәрігерге дейінгі көмек болып табылады:

| сутегінің асқан тотығымен мұрын қуысын тығындау

| ҚҚ-мын өлшеу

| ішке жүрек қызметін жақсартатын дәрі беру

| ішке тыныс алу қызметін жақсартатын дәрі беру

| мүсәтір спиртін иіскету

~ Поезда келе жатқан топтағы бір балада екінші күні аяқ астынана іштің жоғарғы аймағында ауырсыну және бір реттік құсу байқалады. Соңынан ауырсыну оң жақ мықын аймағына ауысты. Қолмен басып көргенде, қолды бірден алған кезде ауырсынудың күшеюі байқалады. Науқаста дамыған шұғыл жағдайды анықтаңыз:

| жедел аппендицит

| жедел панкреатит

| жедел холецистит

| асқазан жара ауруы

| ішек өтімсіздігі

~ Түнде ашық қалған консервіні жегеннен соң туристтік топ кезекшісінде бір сағаттан соң іштің кенет ауырсынуы, көңілінің айнуы, құсу, іштің өтуі, бас ауру, жалпы әлсіздік байқалады. Тексерген кезде терісі бозғылт, тамыр соғысы жиі, ішті ң жоғарғы бөлігінің ауырсынуы мазалайды. Төмендегі келтірілген емдік шараларды кайсысынан бастауға болады:

| асқазанды жуу

| дезинтоксикациялық ем

| антибиотиктерді енгізу

| адсорбенттерді енгізу

| анальгетиктерді енгізу

~ 39 жастағы әйел абайсызда ыдыстағы қайнаған суды үстіне төгіп алды. Қарағанда: кеуденің , санның алдыңғы беткейіндегі терісі бірден қызарған, көпіршіктер пайда болған, кейбір жерлерде көпіршіктер ашылып, ақшыл терілер көрінеді. Санасында тежелу байқалады. ҚҚ 70/50 мм.сын.бағ., ЖСЖ минутына 80 соққы. Сіздің болжам диагнозыңыз:

| термиялық күйік, III дәрежелі, күйіктік шок

| термиялық күйік, III дәрежелі

| термиялық күйік, II дәрежелі, күйіктік шок

| термиялық күйік, IV дәрежелі

| термиялық күйік, IV дәрежелі, күйіктік шок

~ 48 жастағы ер кісі кеуде қуысының ауырлық сезімі мен ауаның жетпеуіне байланысты жедел жәрдем бригадасын шақырылды. Объективті: терісі бозғылт, мұрын-ерін бұрышының цианозы бар, жүрек тондары тұйықталған. ҚҚ 90/60 мм с.б., пульсі 180 рет минутына. Сіздің диагнозыныз:

| жедел миокард инфарктісі

| тұрақты стенокардия

| тұрақсыз стенокардия

| күштемесіз стенокардиясы

| варианттық стенокардия

~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкірек және іш аймағының ауырсынуы мазалайды. Тынысы жиі, беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Күйік шалған көлемді анықтаңыз:

| 18 пайыз

| 9 пайыз

| 20 пайыз

| 30 пайыз

| 36 пайыз

~ Гараж шатырынан құлағаннан соң науқаста оң балтыр сүйегінің сынығы байқалады. Балтыр сүйегінің сынығы кезінде жедел көмекті неден бастау керек:

| жансыздандыру, тасымалдық иммобилизациялау

| жансыздандыру, жараны біріншілік хирургиялық өңдеу

| жансыздандыру, сынықты салу

| асептикалық таңғыш салу

| шокқа қарсы терапия, асептикалық таңғыш салу

~ 28 жастағы науқас А. үйінде ауыр жағдайда табылды. Шағымдары: басының самай бөлігінің қатты ауырсынуы, басы айналуы, жүрек айнуы, құсуы, ентігіп ауа жетіспеуі. Науқастың айтуы бойынша осы жағдай жұмыс орнындағы от жағатын жүйенің ақаулары салдарынан кейін дамығанын айтады. Төмендегі келтірілген болжам диагноздардың қайсысы дәлірек:

| көмір қышқыл газымен улану

| алкоголь сурагатымен улану

| гипертония

| гипотония

| тамақпен улану

~ 28 жастағы науқас А. үйінде ауыр жағдайда табылды. Шағымдары: басының самай бөлігінің қатты ауырсынуы, басы айналуы, жүрек айнуы, құсуы, ентігіп ауа жетіспеуі. Науқастың айтуы бойынша осы жағдай жұмыс орнындағы от жағатын жүйенің ақаулары салдарынан кейін дамығанын айтады. Төмендегі келтірілген емдік шаралардың кайсысын бірінші кезекте бастауға болады:

| науқасты таза ауаға шығару

| өкпені жасанды желдендіру

| науқасты тасымалдау

| науқасты ауруханаға жатқызу

| өкпе-жүрек реанимациясын жүргізу

~ Көшеде естүссіз жатқан бейтаныс қарт кісіге жедел жәрдем бригадасы шақыртылды. Фельдшер тексеруден соң болжам диагнозын қойды: субарахноидальді қан құйылу. Ауруханаға тасымалдау қалай жүргізіледі:

| зеңбілмен, басын 30 градусқа көтеру

| орындыққа отырғызып, қолмен көтеру

| зеңбілмен, аяғын 30 градсқа көтеру

| жаяу жүргізіп

| зеңбілмен, міндетті түрде көлденең

~ Көшеден табылған науқас ессіз жағдайда. Ауызынан арақтың иісі шығады, бұлшықет тонусы төмендеген. Сөзге жауап қайтармайды. Қандай алғашқы көмек көрсетуден бастау керек :

| асқазанды шаю керек

| оксигенотерапия жасау

| антидот енгізу

| дезинтоксикационды терапия

| жасанды дем беру

~ Науқас У., 25 жаста, подъезде оң аяғын табан балтыр буынынан сыртқа қарай қайырып алды. Жергілікті ісіну мен ауырсыну, табан балтыр буынының деформациялануы байқалады. Ауырсынуға байланысты табан балтыр буынында қозғалыс шектелген. Осы жағдайда саусақтан бастап иммобилизациялауды көрсет:

| балтырдың ортаңғы 1/3 бөлігіне дейін

| жамбастын ортанғы 1/3 бөлігіне дейін

| жамбастын төменгі 1/3 бөлігіне дейін

| балтырдың төменгі 1/3 бөлігіне дейін

| тізе буынына дейін

~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкірек және іш аймағының ауырсынуы мазалайды. Тынысы жиі,беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Күйік шалғанда жасауға болатын дәрігерге дейінгі іс-әрекет:

| күйік шалған жердегі киімді қайшымен қиып алу

| күйген көйлекті шешу

| күйік шалған жерді спиртпен сүрту

| күйген көпіршікті тесу және алып тастау

| күйік шалған жерді вазелинмен немесе басқа маймен сүрту

~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкірек және іш аймағының ауырсынуы мазалайды. Тынысы жиі, беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Күйік шалған жерге қолданатын байлам түрі:

| контурлы

| басып тұратын

| окклюзионды

| иммобилизациялайтын

| қарапайым

~ Жол бойында от жағу үшін балалар бензин қолданды. Кенет біреуінің киімі өртене бастады. Бет, мойын, алдыңғы көкіоек және іш аймағының ауырсыну ы мазалайды. Тынысы жиі,беткей. Тамыр соғысы жиі, әлсіз. Көзі жасаурап, жарыққа қарау кезінде ауырсыну байқалады. Күйік шалған аймақ қызарған, көптеген сулы, қою-қоңыр түсті көпіршіктер байқалады. Көлемді күйік шалған науқасты тасымалдауға қолданады:

| иммобилизациялайтын вакуумды зеңбілді

| стандартты зеңбілді

| үрленген резеңке төсенішті

| пневматикалық шендеуішті

| Дитерихс шендеуішті

~ Ыстық ауа райында бір күндік демалыс кезінде бір демалушының жағдайы бірден нашарлады. Ол кісіде әлсіздік,құлақ шуылы, ентігу, көңілінің айнуы, көз алдында бұлыңғырлану пайда болды. Осы науқаста дамыған шұғыл жағдайды анықтаңыз:

| күн өту

| естен тану

| гипертониялық криз

| аллергиялық реакция

| тамырлық дистония

~ Ыстық ауа райында бір күндік демалыс кезінде бір демалушының жағдайы бірден нашарлады. Ол кісіде әлсіздік, құлақ шуылы, ентігу, құсқысы келуі, көз алдында бұлыңғырлану пайда болды. Шаралардың қайсысын емдік мақсатта осы науқасқа пайдалануға болады:

| науқасты көлеңкеге отырғызу

| аяғын жоғары көтеру

| жүрек-өкпе жұмысын жақсартатын дәрі беру

| мүсәтір спиртін иіскету

| жылы сусын ішкізу

~ Тіс дәрігері қабылдауына 57 жастағы ер кісі келді, бөлмеде кенеттен тұншығу ұстамасы басталды. Стол шетіне сүйеніп орындыққа отырды, беті – цианозды, үрейлі, кеудесі – бочкотәрізді. Экспираторлы ентігу, алыстан естілетін құрғақ,ысқырықты сырылдар. Қай дәріні қолдануға болады:

| сальбутамол

| папаверин

| либексин

| тусупрекс

| анальгин

~ Электр сымы құлаған кезде электр тогымен зақымдалды. Есі жоғалған. Көкірек қуысы қозғалыссыз. Ұйқы артериясының соғысы тез, әлсіз. Оң қолының саусақтары күйген. Төмендегі келтірілген шаралардың кайсысын дәрігерге дейінгі емдік мақсатта осы науқасқа пайдалануға болады:

| электр тогының әсерін тоқтату

| жүректің сыртқы массажы

| жүрек тұсындағы соққы

| өкпені жасанды желдендіру

| жарақатты тазалау

~ Зардап шегуші қозғалыстағы көліктен басымен төмен құлады. Тынысы өзгеріссіз. Тамыр соғысы жиі. Жолдың шетінде жатыр. Науқастың ессіз жағдайындағы құсық кезінде неден қорқуға болады:

| құсықпен тұншығу

| бас-ми қан айналымының бұзылысы

| қайта құсық

| іштің ауырсынуы

| ауызға ащы дәмнің келуі

~ Зардап шегуші қозғалыссыз, сыртқы жағдайға назар аудармайды. Тынысы және білек артериясының тамыр соғысы жоқ. Ұйқы артериясында тамыр соғысы әлсіз байқалады. Жоғарғы тыныс жолдарын ашу мақсатында.Сафардың үштік әдісін қолдана отырып, тыныс алу жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз ету үшін бірінші кезекте ... .

| басын артқа шалқайту керек

| басын биіктетіп ұстау керек

| астыңғы жағын алға жылжытып аузын ашу керек

| жәбірленушінің ауыз қуысын қарап, тазалау керек

| ауа өткізгіш түтікше қою керек

~ Зардап шегушінің оң жақ жауыр астында қанталап тұрған 8х3 см шеттері тегіс емес жарақат байқалады. Тыныс алуы өзгеріссіз. Тамыр соғысы жиілеген. Қан тоқтату үшін қандай байлам қолданады:

| қысып тұратын

| иммобилизирлеуші

| окклюзионды

| контурлы

| пращевидті

~ 14 жасар жас өспірім табиғат аясында жардың шетінен өту кезінде, оң жақ бүйірімен үлкен тасқа құлады. Сол жақ кеуде бөлігінің ауырсынуы мазалайды, тыныс алу кезінде ауырсыну күшейе түседі. Қолмен сипағанда қабырға арасында ауырсыну байқалады, қозғалысы өзгерген. Тасымалдау қалай жүзеге асырылады:

| жартылай отырғызылып

| сау жағымен

| арқасымен

| ішімен

| зембілдің басын көтеріп арқасымен

~ 14 жасар жас өспірімнің кеуде тұсында сұғылған жарақат бар. Жараны таңу үшін қандай байлам қолданылады:

| окклюзионды

| түзетуші

| контурлы

| қарапайым

| қысып тұратын

~10 градус температурада әйел адам адам тар аяқ киіммен, көп қимылсыз көшеде ұзақ тұрды. Жылынғаннан кейін өкшесінде қатты ауырсынулар мазалады.Өкшесі көкшіл қара түсті, ісінген. Өкшенің сырт жағында түссіз сұйықтық пен көпіршіктер байқалады. Аяқ саусақ терілері сезімталдығы жоғалған. Үсік тереңдігінің дәрежесін анықтаңыз:

| 2 дәрежелі үсік

| 4 дәрежелі созылмалы үсік

| 1 дәрежелі үсік

| 3 ші А дәрежелі үсік

| 2 ші Б дәрежелі үсік

~ Жұмыс орнындағы станоктың істен шығуына байланысты жұмысшы кеудесінен темір затпен зақымданады. Алдыңғы оң жақ кеуде аймағында 8х3 см көлемде тегіс емес жара бар. Осы жағдайда қандай таңғыш қолданылады:

| окклюзионды

| масақты

| циркулярлы

| айқасқан

| «Дезо»


~ 49 жастағы науқас майлы астан кейін кенеттен іш аймағының ауырсынуына және белдемше тәрізді ұстамалы ауырсынуға шағымданады, жүрегі айнып,жеңілдіксіз бірнеше рет құсқан, эпигастральды аймақты қолмен сипап көргенде орташа ауырсынулар және Дежардена, Грюнвальда симптомдары оң мәнді. Іштің тітіркену симптомы жоқ. Сіздің болжам диагнозыңыз:

| жедел гастроэнтерит

| жедел панкреатит

| жедел аппендицит

| жедел гастрит

| жедел энтероколит

~ Жарақаттанушы жеңіл көлік астында жатыр, есі анық. Білектің ашық сынығы анықталады, жарақаттан атқылап ал- қызыл қан ағуда. Сіздің алғашқы көмегіңіз:

| қан кетуді тоқтату

| айналадағылардың көмегімен көліктің астынан жарақаттанушыны алып шығу

| жедел жәрдем көлігін күте отырып, жарақаттанушыны бақылап отыру

| жедел жәрдем көлігі келгенше, жарақаттанушының анамнезін жинау

| мүсәтір спиртін иіскету

~ Бас ми жарақатымен ауруханаға түскен науқастың сыртқы ортаға селқостығы, тітіркендіру ауырсынуына көз ашпауы, қозғалыс координациясының сақталмауы, еріксіз кіші дәретінің шығуы байқалады. Жалпы жағдайын бағалаңыз:

| сопор


| әлсіз кереңдік

| терең кереңдік

| жеңіл кома

| терең кома

~ Дәрі дәрмекті .... тәсілімен енгізгенде анафилактикалық шоктың тез ағымды түрі дамиды.

| көк тамырлық иньекция

| ауыз қуысы арқылы

| тері астылық иньекция

| тері ішілік иньекция

| Бұлшық етке

~ Геймлих әдісін қолданады:

| тыныс жолдарында бөгде зат болған кезде

| тырысулар кезінде

| бас миы ісінген кезде

| мұрын қуысында бөгде зат болғанда

| түрлі жарақаттану кезінде

~ Жасанды дем беру кезінде науқастың басын шалқайту керек:

| тыныс жолдарының өткізгіштігін қалпына келтіру үшін

| реаниматорға ыңғайлы болу үшін

| дәрігермен науқастың арасында гермитизация болмауы

| қан айналымын дұрыстауға жағдай жасау үшін

| науқасқа ыңғайлы жағдай жасау үшін

~ Жасанды желдетудің дұрыстығын көрсететін белгілері:

| тамыр соғысының болуы

| ұрттың томпайуы

| көз қарашығының кеңейуі

| кеуде қуысының тарылуы

| кеуде қуысының кеңейуі

~ Гиповолемиялық шок кезінде ең маңызды мәселе болып табылады:

| айналымдағы қанның мөлшерін жоғарлату

| жүректің жиырылу қызметін ынталандыру

| қанның реологиялық қасиеттерін жоғарлату

| улануды жою

| сұйықтықтардан арылу

~ Науқастың тыныс жолдарында бөгде зат анықталды. Мейірбикенің қандай іс әрекеті қажет:

| Геймлих әдісін қолдану

| коникотомия жасау

| Сафардың 3 кезеңнен тұратын әдісін қолдану

| мамандандырылған бригаданы шақыру

| науқасты ауруханаға жатқызу

~Ара шаққан соң науқастың тынысы қиындады. Тексерген кезде артериялық қысымы 60/20 мм.с.б.б., өкпе тұсында құрғақ сырылдар естіледі. Төменде келтірілген дәрілердің қайсысын қолданғаны дұрыс және нәтижелі:

| адреналин

| платифиллин

| кордиамин

| эуфиллин

| аспирин

~ Төменде келтірілген анальгетиктердің қайсысы аз уақыт ішінде әсер етеді және шұғыл көмек көрсету кезінде қолдануға ыңғайлы:

| фентанил

| кетонал

| кеторал

| морфин

| трамодол

~ Көмір қышқыл газбен улану кезінде ауруханаға дейінгі көрсетілетін біріншілік көмек:

| оксигенотерапия

| коникотомия жасау

| унитиолды енгізу

| асқазанды жуу

| трахеяның интубациясы

~ Науқас есінен танған, көз қарашығы кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ, қан қысымы 50/20мм.с.б. тамыр соғуы жіп тәрізді, тыныс алуы баяу, дене температурасы төмен, тырысу, еріксіз зәрдің шығуы байқалады.Аталған белгілер терминальды жағдайдың қай кезеніне тән:

| агональді

| предоганальді

| терминальді

| клиникалық өлім

| биологиялық өлім

~ Науқасты қараған кезде: санасы жоқ, терісі бозғылт, суық, көз қарашығы кеңейген, жарыққа реакциясы жоқ, ұйқы артериясында тамыр соғысы жоқ. Аталған клиникалық белгілер қай жағдайға сәйкес:

| клиникалық өлім

| предоганальді

| терминальды

| агональды

| биологиялық өлім

~ Науқастың жүрек соғуы, тамыр соғысы анықталмайды , тынысы жоқ, көз қарашығының жарыққа реакциясы жоқ, көздің мөлдір қабықтары бұлдыр:Бұл қай жағдайдың белгісі:

| биологиялық өлім

| клиникалық өлім

| агональдық сатысы

| предоганальдық сатысы

| терминальдық узіліс

~ Кенеттен естен тану, тыныс алудың тоқтауы, тер тусінің өзгеруі, ірі артериялардың тамыр соғысы анықталмайды, көз қарашығы кеңейген. Қай жағдайға тән белгі:

| клиникалық өлім

| биологиялық өлім

| агональдық сатысы

| предоганальдық сатысы

| терминальдық сатысы

~ Жедел іш ауырсынуында медицина қызметкерінің қандай көмегі тиімді:

| дәрігерді шақыру

| науқастың ішіне грелка қою

| асқазанды жуу

| ауырсынуды басу

| тазалау клизмасын жасау

~ Ес-түссіз жатқан науқастың құсу кезінде қандай асқыну болуы мумкін:

| құсық массасының тыныс жолдарына түсуі

| мидың қан айналымының бұзулуы

| құсудың қайталануы

| іштің ауруы

| асқазаның қыжылдауы

~ Төменгі көрсетілген іс шаралардың қайсысы асқазанан қан кеткенде

жасалынбайды:

| асқазанды жуу

| дәрігерді шақыру

| төсектің аяқ жағын көтеру

| асқазан тусына мұз қою

| науқасқа тыныштық беру

~ Өкпе ісіну кезіндегі бірінші көмекке жатпайтын шара:

| қақырық шығаратын дәрілік заттарды қабылдау

| тіл астына нитроглицеринді қабылдау

| аяқ көк тамырларына бұрауларды салу

| көбік басқышпен оксигенотерапия жургізу

| зәр шығаратын дәрілік заттарды енгізу

~ Жүрек қан тамыр ауруларына тән белгі:

| ентігу

| қызба


| қурғақ жөтел

| ылғалды жөтел

| асқазан тұсындағы ауру сезім

~ Стенокардия ұстамасына тән емес белгі:

| демді алғанда ауру сезімінің ұлғаюы

| төс арқасындағы ауру сезімі

| стрестен кейінгі ауру сезімінің пайда болуы

| сол жақ сүйекке ауру сезімінің берілуі

| басып ауратын ауру сезімі

~ Талуда қай іс-әрекет жасалмайды:

| төсектің бас жағын жоғарлату

| науқасты қысып тұрған киімнен босату

| төсектің бас жағын төмендету

| науқастың бетіне салқын су шашу

| науқасты таза ауамен қамтамасыз ету

~Науқаста жүрек аймағындағы жедел ауырсынуы бар. Төменде көрсетілген қандай тасымалдауды қолданамыз:

| зембілде

| өз еркімен жаяу

| жаяу кіші меиірбике көмегімен

| орындық зембілде

| қолмен

~ Науқаста физикалық күш түсуден кейін жүрек тұсында жедел аурсынуы, қысу пайда болды. Ауру сезімі 15-минутқа дейін созылды. Төменде көрсетілген болжама диагнозға қайсысы тән:

| стенокардия

| миокардит

| миокартинфактысы

| жүрек жетіспеушілігі

| миокардиодистарофиясы.

~ Науқасты қараған кезде: қысқа уақыттық естен тану, терінің бозаруы, аяқтың мұздауы, тамыр соғысының баяулауы, артериялық қысымы 100/60мм.рт.ст.



Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   9   10   11   12   13   14   15   16   17




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет