Ответы к ситуационным задачам для первичной аккредитации выпускников, завершающих в 2018 году подготовку по образовательной программе высшего медицинского образования в соответствии с федеральным государственным образовательным стандартом по

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 306 [K003264]

жүктеу/скачать 1,89 Mb.

Pdf көрінісі

бет	226/271
Дата	03.11.2022
өлшемі	1,89 Mb.
	#156487
түрі	Задача

1 ... 222 223 224 225 226 227 228 229 ... 271

Байланысты:
otvety-k-sz lechebnoe-delo-2018

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 307 [K003265]

СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 306 [K003264]
1. Очаговый туберкулѐз верхней доли правого лѐгкого в фазе инфильтрации.
2. Клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови, Проба Манту с
2 ТЕ, проба «Диаскинтест», общий анализ мокроты, бактериоскопия по Цилю – Нильсену,
люминесцентная микроскопия, ПЦР МБТ, посев мокроты на МБТ с определением
лекарственной чувствительности, BACTEC, рентгенография и КТ органов грудной клетки,
фибробронхоскопия.
3. Внебольничная пневмония, ХОБЛ, рак лѐгкого.
4. При очаговом туберкулѐзе осложнения редки. В случае неадекватного лечения
возможно прогрессирование заболевания переход в фазу распада, появление
кровохарканья, диссеминация процесса.
5. Госпитализация в противотуберкулѐзный стационар. Назначение щадящего
режима относительного покоя. Высоко - белковая диета. В интенсивной фазе лечения
рекомендуется
назначать
режим
химиотерапии
из
комбинации
шести
противотуберкулѐзных препаратов — Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол,
Канамицин (Амикацин) и препарат из группы фторхинолонов (Офлоксацин или
Левофлоксацин) в течение 3 месяцев. Фаза продолжения из комбинации трѐх
противотуберкулѐзных препаратов, к которым сохранена чувствительность в течение 6
месяцев. Патогенетическая терапия.
СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА 307 [K003265]
1. Казеозная пневмония правого лѐгкого. Осложнения: инфекционно-токсический
шок.
2. Клинический анализ мочи, биохимический анализ крови, определение
функциональной активности Т-лимфоцитов, коагулограмма, проба Манту с 2 ТЕ, проба
«Диаскинтест», посев мокроты на МБТ с определением лекарственной чувствительности,
BACTEC, КТ органов грудной клетки, фибробронхоскопия, ЭКГ.

Методический центр аккредитации специалистов_Лечебное дело_2018
270
3. Абсцедирующая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, рак лѐгких.
4. Инфекционно-токсический шок, кровохарканье, лѐгочное кровотечение,
спонтанных пневмоторакс.
5. Госпитализация в противотуберкулѐзный стационар. Режим абсолютного покоя.
Высокобелковая диета. Противотуберкулѐзное лечение: в интенсивной фазе лечения
рекомендуется
назначать
режим
химиотерапии
из
комбинации
шести
противотуберкулѐзных препаратов - Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол,
Канамицин (Амикацин) и препарат из группы фторхинолонов (Офлоксацин или
Левофлоксацин).
Восстановление
центральной
гемодинамики.
Восстановление
микроциркуляции крови. Оксигенотерапия. Дезинтаксикационная терапия. Коррекция
водно-электролитных нарушений и борьба с ацидозом. Лечение тромбогеморрагического
синдрома. Гормонотерапия.

жүктеу/скачать 1,89 Mb.

Достарыңызбен бөлісу:

1 ... 222 223 224 225 226 227 228 229 ... 271