СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K002693
1.
Диагноз «острая катаральная ангина».
2.
Диагноз «острая катаральная ангина» поставлен на основании данных анамнеза
(больной связывает начало заболевания с переохлаждением, что является предрасполагающим
фактором заболевания); жалоб на боль в горле, усиливающуюся при глотании, повышение
температуры тела до 37,5°С, общее недомогание; объективных данных - в зеве определяется яркая
гиперемия слизистой оболочки небных дужек и миндалин. Миндалины разрыхлены и выступают за
края дужек. Гиперемия распространяется и на заднюю стенку глотки. Изменения анализа крови:
ускорение СОЭ, лейкоцитоз.
3.
Лечение:
1. Местное лечение: полоскания горла (Фурацилин, Мирамистин, раствор соды),
сублингвальные таблетки (Фарингосепт, Гримицидин и т. д.), ингаляции антисептиков (Гексорал,
Каметон).
2.
Общее
лечение:
антибиотики
группы
пенициллинов
(Амоксициллин,
Амоксипеництллин/Коавулановая кислота, при непереносимости – макролиды: Азитромицин,
Кларитромицин, препарты выбора - Цефалоспорины, респираторные фторхинолоны),
антигистаминные препараты (Супрастин, Тавегил, Кларитин и т. д.). Назначают НПВС
(Парацетамол, Панадол и др.), обладающие жаропонижающим и аналгезирующим действием.
4.
Амбулаторное лечение с изоляцией больного, в тяжелых случаях показана
госпитализация в инфекционное отделение. Необходимо соблюдать строгий постельный режим в
первые дни заболевания, затем переход на домашний режим с ограничением физических нагрузок.
Больному выделяют отдельную посуду. Назначают нераздражающую, мягкую пищу,
преимущественно растительно-молочную, витамины, обильное теплое питье. Дети к больному не
допускаются.
5.
В большинстве случаев основным возбудителем ангин является бета-гемолитический
стрептококк группы А.
Достарыңызбен бөлісу: |
