СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003185
1.
Хроническая ревматическая болезнь сердца. Неактивная фаза. Стеноз митрального
отверстия. ХСН ФК III, IIА стадия.
2.
Общий анализ крови, мочи. Биохимический анализ крови: общий белок, белковые
фракции, серомукоид, фибриноген, СРБ, АСТ, АСЛ-О, анти-ДНКаза, антигиалуронидаза, тропонин
I. Рентгенологическое исследование легких. ЭКГ. ЭХОКГ с допплерографией (цветное
допплеровское картирование).
3.
Диуретики - Лазикс в/в 20 мг. до 2 х раз в сутки, Спироналоктон 100 мг/сут внутрь,
Эноксипарин 40мг/сут п/к. Необходимо хирургическое лечении.
4.
Миокардиты неревматической этиологии, кардиомиопатии, системная красная
волчанка, ревматоидный артрит, геморрагический васкулит, тромбоэмболия легочной артерии.
5.
Для неактивной фазы ревматизма характерен сформированный порок сердца,
гемодинамические нарушения различной степени выраженности. Для митрального стеноза
характерны: легочная гипертензия, «невозможность ускорить шаг при ходьбе», сухой кашель,
одышка, кровохарканье. Часто - мерцательная аритмия. Признаки недостаточности
кровообращения.
Достарыңызбен бөлісу: |
