СИТУАЦИОННАЯ ЗАДАЧА K003264
1.
Очаговый туберкулёз верхней доли правого лёгкого в фазе инфильтрации.
2.
Клинический анализ крови, мочи, биохимический анализ крови; Проба Манту с 2 ТЕ,
проба «Диаскинтест», общий анализ мокроты; бактериоскопия по Цилю - Нильсену,
люминесцентная микроскопия, ПЦР МБТ, посев мокроты на МБТ с определением лекарственной
чувствительности, BACTEC; рентгенография и КТ органов грудной клетки. Фибробронхоскопия.
3.
Внебольничная пневмония, ХОБЛ, рак лёгкого.
4.
При очаговом туберкулёзе осложнения редки. В случае неадекватного лечения
возможно прогрессирование заболевания переход в фазу распада, появление кровохарканья,
диссеминация процесса.
5.
Госпитализация в противотуберкулёзный стационар. Назначение щадящего режима
относительного покоя. Высоко-белковая диета. В интенсивной фазе лечения рекомендуется
назначать режим химиотерапии из комбинации шести противотуберкулёзных препаратов -
Изониазид, Рифампицин, Пиразинамид, Этамбутол, Канамицин (Амикацин) и препарат из группы
фторхинолонов (Офлоксацин или Левофлоксацин в течение 3 месяцев. Фаза продолжения из
комбинации трёх противотуберкулезных препаратов, к которым сохранена чувствительность в
течение 6 месяцев. Патогенетическая терапия.
Достарыңызбен бөлісу: |
