Оқу жылына «Жалпы медицина» факультетінің 5 курс студенттеріне «Жалпы дәрігерлік тәжірибе негіздері» пәні бойынша аралық бақылаудың емтихан сұрақтары
жүктеу/скачать 2,54 Mb.
|
Емтихан билеттері Аралық бақылау 2021-2022 оқу жылы
| Вагинит диагностикасы.
Стандартты гинекологиялық қарау .Кольпитті диагностикалау :қынапты және жатыр мойнын айна көмегімен жасалады.Жедел ағымды вагинит кезінде қынаптың кілегей қабаттары ашык боялған,қатты қалыңдаған және ісінген ,серозды және іріңді қабатпен жабылған.Ауыр жағдайда кілегей қабатының эпителиінің эрозияланғанын көреміз.Созылмалы ағымда кілегей қабатының дефекті айқын байқалмайды және бөліністер аз мөлшерде. Кольпоскопия –кілегей қабаттағы өзгерістерді анығырақ көруге мүмкіндік береді және дәл диагноз койылады. Сонымен қатар қынаптан ,жатыр мойнынан және уретрадан алынған жағынды арқылы маңызды ақпарат аламыз.Спецификалық емес вагинит кезінде жағындыда 30-60 лейкоцит,лактобактериялардың азайғанын,басқа микрофлора пайда болғанын көреміз. Жағындыны бактериоскопиялық зерттеу кезінде және бакпосев микроағзаларды идентификация жасауға мүмкіндік береді.Жиі кольпит кезінде әртүрлі бактериялар кездеседі. Ректальды қарау:яғни бұл кезде саусақпен тік ішекті қарайды,патологиялық өзгерістерді іздейді(фистулы) жаңадан түзілістер Аминотест :бұл арнайы иістерді анықтау үшін қолданылады,яғни бұл үшін арнайы қынаптың артқы қабырғасынан жағынды алып оған гидроксид калий қосады.Бұл кезде бактериальды кольпит болса балықтың иісі шығады. Жалпы қан анализі және биохимиялық қан анализі :қабыну процесін байқаймыз,яғни лейкоциттердің көбеюі ЭТЖ жоғарылауы . Қанды гормонга тексеру:атрофиялық кольпиттер эстрогендердің жетіспеушілігінен болады.Соған байланысты гармон мөлшерін анықтайды. Сонымен қатар гинекологиялық патологияны анықтауда кіші жамбастың УДЗ і мәлімет береді. Емі. Заманауи гинекологияда жергілікті және жалпы терапияны қолданады.Ем комбинирленген және кольпит түріне байланысты,наукастың жасына және қосымша ауруларына байланысты тағайындалады. Жергілікті емі: -микробқа қарсы таблеткалар(Тержинан) -мазь және мазьдық апликациялар,антисептикалық немесе антибактериялды свечалар ( Хлогексидин ,Метранидазол ,Тержинан,Бетадин,Гексикон ) -жергілікті гормональды терапия -спринцевание және ванна Медикаментозды емі: -антибактериалды терапия (фторхинолон тобының препараттары жән кең спектрлі комбинирленген препараттар мысалы: Тифлокс ,Офор т.б) -Гормоналды терапия (Фемостон 1/10 немесе Фемостон 5/1 және т.б )Гормональды емдеген кезде гормональды фон қалпына келеді және қабыну процесі жойылады. Жалпы нығайтуға арналған терапия: -физиотерапия -витаминді комплекс -пробиотиктер -фитотерапия -иммуномодулятор Диета сақтау -сүтқышқылды тағам -балық майы,креветки ,треска ,тунец -талшыққа бай тағамдар көкөністер ,жемістер. -витаминге бай тағамдар В ,Е ,А жүктеу/скачать 2,54 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|