Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
| (1 0 .1 7 ,1 0 .1 8 . с ур ет т ер ).
К іш і и ін ар тер и ял ар ы — сол ж ән е оң а сқ азан а р тер и я л ар ы ; Үлкен и ін ар тер и я л ар ы — сол асң азан — ш арбы м ай ар тер и ясы ; оң асңазан — ш арбы м ай ар тер и ясы ж ән е а сқ а зан н ы ң қ ы сң а ар те ри ясы . Сол ж аң асқ азан ар тер и ясы , кобінесе қ ү р саң б аған ы н ан (7 5 % ) басталады . С ирегірек, о л ж а л п ы бағанм ен басталады (ж а л п ы бауы р, т а л ақ , д и аф р агм аасты л ьщ ар тер и я л ар д ан (3 % ); 2,7% ж а гд ай д а со л асқ азан ар тер и ясы , сол бауы р ар тер и ям ен (сол бауы рды ц ң осы м ш а артери ясы ) бірге басталады . Б ү н д ай кезд е, сол а сқ азан ар тер и ясы н сол бауы р ар тер и ясы тар ай ты н ж ерден п р о к си м ал д ы бай л аган д а бауы рды ц сол болігі оліеттенеді. Сол қ ар ы н ар тер и ясы , кобінесе, бір бағанды , ал 2 — 7 бағанды болуы оте сирек кездеседі. Сол қар ы н а р тер и ясы н ы ң ү ш болігі болады : 1) іш перде ар ты н д ағы — қ аб ы р ғал ы қ ; Клиникалық анатомия 577 2) байлам іш іл ік ; 3) шарбы м айлы ң. Сол асқазан ар тер и ясы н ы ң іш перде ар ты н д ағы ң аб ы р ғал ы қ бө- лігінің үзы нды ғы 1,5 — 4 см. Б ү л бөлік д и аф р агм ан ы ң сол ая қ ш а - сы мен ш арбы м ай ды ң ар тң ы қ аб ы р ғасы н ы ң п ар и еталд ы іш пердесі арасында ж атады . Асңазан сол ар тер и ясы н ы ң (байлам іш іл ік ) бөлігін ің ү зы н д ы ғы 1 — 3,5 см-дей, асң азан — ү й қ ы без б ай л ам ы н да о р н ал асң ан . Сол ас- ңазан артериясы к іш і и ін ге, к а р д и я а й м ағы н а ж етед і. Б ү д ан к ей ін асңазанның сол ар тер и ясы ш арбы м ай ға к ір ед і. А сң азан н ы ң сол артериясы асқ азан ға ж а қ ы н д а ға н д а өрлей тін ж ән е төм ендейтін тармаңтарға бөлінеді. А сңазанны ң он, ар тер и ясы бауы рды ц м е н ш ік ті ар тер и ясы н ан (70%), сирек —ж а л п ы бауы р ар тер и ясы н ан (15 — 2 0 % ), өте си- рек— асқазан -12-елі іш ек ар тер и ясы н ан (4 — 8 % ) басталады . Арте- рияның үзы нды ғы 2 — 5 см, д и ам етр і 1 — 2 мм. А сңазанны ң оц ар тер и ясы , асқ азан -1 2 -ел і іш ек нем есе бауыр- 12-елі іш ек б айлам ы іш ім ен ң а л т қ ы н ы ң ш ы ға берісіндегі (a n tr u m pyloricum ) асң азан н ы ң сол төм ендейтін тарм ағы м ен ү ш тасад ы . Сол асқазан -ш арбы май ар тер и ясы әр у а қ ы т т а к ө кб ау ы р ар те риясынан басталады . Б аға н н ы ң ү зы н д ы ғы 30 — 250 мм ү л к ен и ін ішінде оң ж аң т ағы асң азан -ш арбы м ай ар тер и ясы м ен үш тасад ы . Оң асқазан -ш арбы м ай ар тер и ясы асң азан — 12-елі іш ек ар те риясынан, өте сирек (3 % ) ж а ғд ай д а к ө к б а у ы р — 12-елі іш ек баған- нан басталады . Үлкен и ін ге ң ал тң ы м аң ы н д а ж е т іп , сол ж а ң арте- риямен үш тасады . А сңазанны ң қ ы с қ а ар тер и я л ар ы тал аң ар тер и ясы н ан ш ы ғад ы (3 — 4 баған). Ү зы нды ғы 20 — 50 мм . А сң азан н ы ң денесі мен түбін ңандандырады. А сңазанны ң қ а н д ан д ы р ы л у ы н ы ң ж е к е ер ек ш ел ік тер і: 1) 67,3% ж ағд ай д а сол асң азан ж ән е асң азан -ш ар б ы м ай ар те р и я л ар ы н ы ң қ ан д ан д ы р у ай м ағы көбірек; 2) 32,7% ж ағд ай д а, к ер ісін ш е оң асң азан ж ән е асң азан -ш арбы май ар тер и я л ар д ы ң қ ан д ан д ы р у ай м ағы көбірек. А сқазан в е н а л ар ы . Сол асң азан венасы , қ ан д ы ө ң еш тің қүр- сақтық бөлігінен ңабы лдай ды . Ү йқы б езінің басы н ы ң арты н д а осы вена қ а қ п а венасы н а ң үяды . Оң асңазан венасы ңанды а сң азан н ы ң п и л о р и к а л ы ң бөлігінен, ңалтңы ж әне 12-елі іш ек тің бастапңы бөлігінен ңабы лдап , бауы р ңаңпасы м аң ы н да v. p o rta e -т а ң ү яд ы . Оң ж а қ асқазан -ш арбы м ай венасы қ ан д ы а сң азан н ы ң оң ж ағы - нан, қ а л тқ ы н ы ң төм енгі бөлігінен ж ән е 12-елі іш ек буы лты ғы мен 578 10 бөлім. Құрсақ қуысы агзаларының клиникалық анатомиясы ү л к ен ш арбы м ай дан ң абы лдай ды . Қ ан ж о ғар ғы ш а ж ы р қ а й вена- сы на ң үяд ы . А сқазан қ а л тң ы сы н , алд ы н ан (12-елі іш ек п ен ш ек ар ад а) жүктеу/скачать 28,32 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|