Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }
жүктеу/скачать 28,32 Mb. Pdf көрінісі
|
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ
| (3 .2 3 с у р е т ).
Ж іл ін ш ік -то л ар саң буын б ай л ам д ар ы , м еди алды б айлам — lig. deltoideum , ж ән е үш сы ртңы б айлам дардан ң ү р ы лған : — lig. d eltoideum , м еди алды тобы қтан басталы п, ж ел п еу іш тәріз- ді тар ап , топай, өкш е ж ән е қ а й ы ң т әр ізд і сүйектерге бекиді. — сы ртңы байлам дар к іш і ж іл ін ш ік сүйегін ен б асталы п, топай сүйек пен өкш е сүйегіне бекиді. Ш екар асы . Ж о ғар ғы ш еті —е к і өсін дінің төбесін табан ар қ ы л ы , ж эн е буын үстінен қосаты н с ы зы қ тар . Төм енгі ш е к ар асы табан-ба- қ ай л ар арасы ндағы ң ы р ты сң а сай к елед і. С ы ртқы н ы са н ал а р : А я қ ү ш ы н ы ң м еди алды қ ы р ы н д а 4 см тө- мендеу ж ерде қ а й ы қ тәр ізд і сүйек пен он ы ң бүды ры н си п ау ға бола ды. Қ ай ы ң тәрізд і сүйек ар ты н д а топай с ү й ек тің басы н а н ы қ т а у ға болады. Клиникалық анатомия Заң ы м д ан ған да, сы ртңы н ы сан ал ар орн аласуы өзгереді: — буын ң уы сы н ан сүйектер ар тң а қ а р ай ш ы ң қ ан болса, өкш е ж эн е топай сүйектер сираң сү й ек тер ін ің ар ты н д а том п айы п түрады . — буын қуы сы н ан сүйектер алд ы ға ң ар ай ш ы қ қ а н д а , топай сүй- ек си р ақ сү й ектер д ің алд ы н д а том п айы п түрады . П р о е к ц и я л ы қ б ағы ттар : — алды ң ғы ү л к ен ж іл ін ш ік ар тер и ясы мен тереңдегі к іш і ж і- л ін ш ік нерві. Е к і өсінді арасы н қ о саты н сы зы ң ты ң ортасы н I бармаң аралы ғы м ен қосаты н сы зы ң ; — Л и сф ран к буы ны II табан сү й егін ің н егізі мен V табан сүйегі- нің төм п егін ің арты н ңосаты н сы зы қ бойы нда; — Ш опар буы ны (то п ай -ө к ш е-қ ай ы қ тәр ізд і буы н) п р о е к ц и я сы — қ ай ы ң тәр ізд і с ү й ек тің бүды ры н V табан сү й егін ің бүды- ры н ы ң арты н д ағы бір елі ж ер д і қосаты н сы зы қ бойы. А яқ үш ы ай м ағы н сы ртңы беті ж оне табан беті деп ек іге бөледі. 3.8.2. А яң ү ш ы н ы ң үсті Терісі ж ү қ а . Тері асты ндағы ш елді м ай аз. V. saphena m a g n a ж ән е v. parva- ның веналы қ торлары бар. Теріні пп. peroneus superficialis, suralis, saphenus, p ero n eu s p ro fundus тар м ақ тар ы нервтейді. М енш ікті ф асц и я асты н да б ар м аң тар д ы ң ү зы н ж а зғы ш т а р ы , қысқа ж а зғы ш та р ы н ы ң сің ір л ер і ж ән е a. dorsalis p edis баған ы (ал- дыңғы ү л кен ж іл ін ш ік ар тер и я сы н ы ң ж ал ғасы ) отеді. М енш ікті ш ан ды р ж іл ін ш ік ф асц и я сы н ы ң ж а л ғ ас ы . Ол сіңір- лер мен қ ан там ы р — н ервтерге ң ы н ап түзейді. Барм аңтарды ң ү зы н ж а зғы ш та р ы н ы ң әрбір сің ір і өз қы набы н - д аж азғы ш тар сің ір л ер ін ің төм енгі б екіту ш ісін ің ( retin a cu lu m m u s culorum inferius) асты н ан өтеді: — алды ңғы ү л к ен ж іл ін ш ік б ү л ш ы қ ет ін ің сің ір і м еди алды сы н а тәрізді сү й ек к е ж эн е I табан сүйегіне бекиді; — басңа сің ірлер бар м аң тар д ы ң б у н ақ тар ы н а барады . Е к ін ш і қабатта т. exte n so riu m d ig ito ru m brevis ж эн е т. e x te n so r h a l lucis brevis ж атад ы . Аяң үш ы ү стін ің қ ан там ы р -н ер в ш оғы ры a. dorsalis ped is, п. p e roneus p ro fu n d u s- тан түрады . А р тер и я ү л к ен б ақай д ы ң ү зы н ж аз- ғышы сің ірінің сы рты н ан өтеді. А р тер и я н ы ң серп ін і а я ң ар тер и я- ларындағы ңан ж ү р у қабілетін көрсетеді. |