Оқулық-атлас Алматы 0 е І £. W ( O m ) ' и и г }


Беттің алдыңғы ж әне бүйір аймақтарының



Pdf көрінісі
бет126/187
Дата10.09.2022
өлшемі28,32 Mb.
#149130
түріОқулық
1   ...   122   123   124   125   126   127   128   129   ...   187
Байланысты:
Идрисов Ә.А. КЛИНИКАЛЫҚ АНАТОМИЯ

4.5.4. Беттің алдыңғы ж әне бүйір аймақтарының
қантамырлары мен нервтерінің хирургиялық, нысаналық,
проекциялық анатомиясы
Бет ш елінде көптеген там ы р л ар , нервтер мен м и м и к ал ы ң бүл- 
ш ы ңеттер бар. А р тер и я л ар ы ж а ң с ы д ам ы ған тор ң ү р ай д ы . Сон- 
д ы ңтан беттегі ж а р а л а р тез ж а зы л а д ы ж ән е тр ан сп л ан таттар ж а қ - 
сы корінеді. Қ анм ен ж аң сы ң ам там асы з етіл у і 
а. m a x illa r is -тщ
б үтаңтары арңы лы іске асы р ы л ад ы (
a . carotis
ех£-дан). Т ам ы р тө- 
менгі ж а қ т ы ң гори зон талды б ү тағы н ы ң ортасы н ан к ө зд ің іш к і бү- 
ры ш ы н а дейін ң и ғаш б ағы тта п р о ек ц и я л ан ы п , 
a. a n g u la ris
түрінде 
a. dorsalis
n a s i-мен (a. 
carotis in t
ж үй есін ен) анастом оз ж асай д ы . 
Б үдан басңа үрт ай м ағы н д а a. 
m a x illa ris-
тен a. 
infra o rb ita lis
тар- 
м ақталад ы .
Веналары. 
Қ ан
v. facialis anterior-
м ен ж оне де 
v. tra n sv e rsa facii
арңы лы
v. facialis posterior-
мен ағады . О лар кейде аз, кейде коп 
анастомоз ж асап , қ ү р ы л ы сы өзгеріп оты рады . В ен алард ы ң кейде


Клиникалық анатомия
235
негізгі дінін бөлу ңиы н болады , ол к езд е вен алар ж а ң с ы ж етіл ген
тор түрінде болады . Б етк ей вен алар терең дегі веналарм ен бай- 
л аны сқан. М ы салы
v. ophthalm icae
бас сү й егін ің іш к і н егізін дегі 
sinus c a v e r n o su s -u e n
бай лан ы сң ан . С онды қтан ал д ы ң ғы сү й ек тің
сыртңы бет венасы н ы ң тромбоф лебиті беттің бүйір ай м ағы н ы ң
іріңді ау р у лар ы н ы ң ң ау іп ті асқ ы н у ы болы п таб ы лад ы . Б ү л кезде 
процесс бас қ у ы сы н а тар ап , ми қ а б ы қ ш ал а р ы мен си н устары н а 
іріңді ңабы нуы на ә к ел у і м ү м к ін (синус-тром боз, м ен ин ги т). Л им - 
ф ати калы ң там ы р л ар ли м ф ан ы ж а ң а с ты тү й ін д ер ін е (
lym phonodi
submaxillaris)
ж ән е қ ү л а қ алд ы н д а орн аласң ан түй ін дерге (
lym p h o ­
nodi auricularis anterior)
алы п кетеді.
Н ервтері. Б еткей ң аб аттард ы ң нервтенуі 
п. trig e m in u s
(
п . infra-
orbitalis, п. auriculotem poralis, n. auricularis m a g n u s)
(м ойы н өрі- 
мінен) ж ән е 
п. facialis
та р м а қ тар ы а р қ ы л ы іск е асы р ы л ад ы (4 .1 8 a 
сурет). Ө зіндік ф асц и я қ ү л а қ м аң ы ай м ағы н д а өте ж а ң с ы ж е т іл іп , 
fascia parotideom asseterica
деп атал ад ы . Ол 
т. m a sse te r-ді
алды н ан
ж ауып, ң үлаң м ацы б езініц ж е к е қ а п ш ы ғ ы н қү р ай д ы . Ф асц и я сыр- 
тынан төменгі ж а ң т ы ц өрлем е б ү тағы н ы ц сы ртңы ң ы р ы н а, төм енгі 
ж ағы нда — гори зон талды бүтаңты ц төм енгі ң ы р ы н а беки д і, ал жо- 
ғарғы ж ағы н д а — бет доғасы н ы ц үстінде /. 
tem poralis p r o f u n d u s -тъщ
алдыцғы ж а п ы р а қ ш а сы н а өтеді. Н әти ж есін де 
m. m a sse te r
орналас- 
ңан ж ерде сүйекте ф асц и алд ы қ ү н д ақ тү зіл ед і. Ол бет доғасы н ы ң
іш ж ағы н д а, сам ай б ү л ш ы қ етін іц апоневроз асты к ең істігім ен бай- 
ланысады. С онды ңтан сам ай б ү л ш ы қ ет і 
( т. te m p o ra lis)
ай м ағы н д а 
ж иналған ір ің мен қ а н көп ж ағд ай д а ш ай н ау б ү л ш ы ң етін іц беті- 
мен төмен түсіп, беттіц терецдегі ф легм он алары мен гем атом ала- 
рын түзейді.
4.5.5. Б еттің бүйір а й м а ғы н ы ң тереңдегі бөлім і
Б еттіц терецдегі ай м ағы н д а орн аласң ан қ ү р ы л ы м д ар (4 .1 8 б су ­
рет):
— м айлы -ш ел;
— ңанат тәрізд і бүлш ы ңеттер;
— қ ан ат тәрізд і вен ал ы қ өрім;
— ж оғарғы ж аң ар тер и ясы ж ән е он ы ц тар м аң тар ы ;
—ү ш т ік нерв 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   122   123   124   125   126   127   128   129   ...   187




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет