Оқулық Медициналық жоғарғы оқу орындарының студенттеріне, дәрігер педиатрларға және
жүктеу/скачать 7,26 Mb.
|
1 балалар хирургиясы кітап
- Бұл бет үшін навигация:
- Сүт бездерінің даму ақаулары
| Төстің екіге бөлінуі.
Төстің екіге бөлінуі – сирек кездесетін даму ақауы. Ол төстің ортасында тесіктің болуымен сипатталады. Дефект ұзындығы және еніне байланысты әр түрлі болуы мүмкін. Бұл жағдайда төс аралық ағзаларының парадоксалды қозғалуы, жүректің және үлкен тамырлардың пульсациясы байқалады. Ақау бала кезінде ерте анықталып, өсу кезінде ұлғая түседі. Анатомиялық көрініспен қатар функциялық бұзылыстар да байқалады. Тыныстың бұзылысы тіпті цианозға дейін болуы мүмкін. Балалар әдетте физикалық дамуда қалыс қалады. Операция ерте бала кезеңде жасалады. Операция мақсаты ақаудың шеттерін босатып, капрон тігіс салу. Сүт бездерінің даму ақаулары Сүт бездің бір немесе екі жақтан толық болмауы сирек кездеседі, олардың жетілмеуі жиірек байқалады. Сүт бездің бір жақты болмауы немесе гипоплазиясы Поланд синдромы кезінде байқалады. Көп сүт безі және көп емізік те сирек кездесетін патология. Олардың саны және көлемі әр түрлі болады. Емдеу косметикалық мақсатта қосымша сүт безін немесе емізікті сылып алу болып табылады. Пубертаттық макромастия – қыз балаларда 10-15 жаста сүт бездерінің ұлғаюы. Жыныстың жетілу кезінде жетіліп келе жатқан сүт безі шектен тыс полиферацияға ұшырап, нәтижесінде екі немесе бір алып, өте үлкен сүт безі дамиды. Аталған гипертрофияның кері дамуы байқалмайды. Хирургиялық ем – сүт безін жартылай резекциясы. Гинекомастия – ұл балаларда жыныстық жетілу кезеңінде бездің бір немесе екі жақты ұлғаюы. Нағыз және псевдогинекомастияны ажыратады. Нағыз гинекомастия безді тіннің ұлғаюымен сипатталады. Псевдогинекомастия сүт бездері аймағына май тінінің жинақталуының нәтижесі болып табылады. Нағыз гинекомастия 14-15 жастағы ұл балалардың жартысында кездеседі. Ол жыныстық жетілу үрдісінде андрогендермен экстрогендер қатынасының бұзылуымен байланысты. Бұл кезінде без ұлғаюы, пальпациялағанда тығыз, шамалы ауырсынады. Нағыз гинекомастия өздігінен жоғалады. Айқын жағдайларда пролактиннің секрециясының реттелетін препараттар тағайындалады. Кез келген жаста сүт бездерінің ұлғаюы, ісіктік үрдіспен байланысты болуы мүмкін екендігін ұмытпау керек. Сүт бездің фиброаденомасы, кистасы және басқа да қатерсіз түзілістерді міндетті түрде қатерлі ісіктерден ажырата білу қажет. жүктеу/скачать 7,26 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|