- осмотр хирурга 2 раза в год
-ректороманоскопия, колоноскопия по показаниям
- явка на прием после консультации хирурга и проктолога
Острый приступ закрытоугольной глаукомы левого глаза
К врачу общей практики обратился мужчина 52 лет, у которого после пребывания в парной появились сильные боли в левом глазу и левой половине головы. Кроме того, больной обратил внимание на покраснение глаза, резкое ухудшение зрения.
При осмотре левого глаза: застойная инъекция, роговая оболочка отечная, рисунок радужки смазан, зрачок широкий до 6 мм в диаметре, на свет реакция снижена.
При пальпаторном определении внутриглазного давления левый глаз плотный, но боли при пальпации не усиливаются.
Вопросы:
1.Выставить диагноз 1. Острый приступ закрытоугольной глаукомы левого глаза.
2. Выписать (по возможности электронные) рецепты по ЛС пациенту – Тимолол по 2 капли 2 раза в сутки
3. Заполнить медицинскую документацию (по возможности электронную) по заданной патологии
4.Составить план диагностики пациенту с заданной патологией Визометрия:
· возможно снижение остроты зрения.
· биомикроскопия
Гониоскопия:
5. Составить план лечения пациента с заданной патологией 2. Дифференциальная диагностика с острым иридоциклитом левого глаза.
3. Закапать раствор пилокарпина 1% неоднократно: в течение первого часа - 4 раза через 15 минут, затем каждые 30 минут, далее каждый час. Закапать 20% раствор глюкозы 2-3 раза на протяжении 3-4 часов. Поставить горчичник на затылок, на висок, вдоль позвоночного столба, сделать горячую ножную ванну (помнить о возможности ортостатического коллапса).
После этого срочно направить больного в ближайший офтальмологический стационар.
6. Составить план наблюдения и ведения пациента с заданной патологией - Дальнейшее ведение:
Амбулаторное наблюдение после лазерного вмешательства:
Достарыңызбен бөлісу: |
