Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет120/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР


часть миндалины, не выходя за ее пределы. Налет легко сни-
мается шпателем без повреждения подлежащего слоя.
Продолжительность заболевания 6—8 дней, при осложнениях 
может затягиваться на более длительный срок.
Лечение. Как правило, проводят амбулаторное лечение с 
изоляцией больного, в тяжелых случаях показана госпитализа-
ция в инфекционное отделение. Необходимо соблюдать стро-
гий постельный режим в первые дни заболевания, а затем — 
Домашний с ограничением физических нагрузок, что сущест-
венно как при лечении самого заболевания, так и для профи-
лактики осложнений. Больному выделяют отдельную посуду и
209
Рис. 3.11. 
Катаральная ангина. 
208
Рис. 3.12. 
Фолликулярная ангина.


Рис. 3.13. 
Лакунарная ангина.
предметы ухода; дети, как 
более восприимчивые к ангине, 
к больному не допускаются. 
Назначают нераздражающую, 
мягкую 
пищу, 
преиму-
щественно 
растительно-мо-
лочную, витамины, обильное 
теплое питье.
В качестве основной про-
тивовоспалительной терапии в 
лечении ангин в течение 
многих лет используют пре-
параты пенициллиновой группы 
как наиболее чувствительные к 
стрептококкам: 
бензил-
пенициллина натриевая соль в 
виде инъекций внутримы-
шечно по 1 000 000 ЕД 4—6
раз в сутки, феноксиметилпенициллин по 0,5 г 4—6 раз в сутки, 
ампиокс по 0,5 г 4—6 раз в сутки. Необходимо принимать 
антибиотики не менее 7 сут. В последующем возможно одно-
кратное применение дюрантных форм пенициллина: бицилли-
на-3 по 1 200 000 ЕД или бициллина-5 по 1 500 000 ЕД.
Довольно частое обнаружение резистентных к пенициллину 
штаммов стрептококка диктует необходимость использовать 
другие антимикробные препараты, в частности антибиотики, 
устойчивые к р-лактамазам (аугментин, амоксиклав, клафо-
ран), кефзол, цефамезин, таривид, ровамицин и др.
Целесообразно назначение антигистаминных препаратов — 
супрастин, тавегил, фенкарол, кларитин, телфаст и др. Реко-
мендовано обильное теплое питье.
Местно назначают ингаляции биопароксом — ингаляцион-
ный антибиотик, обладающий одновременно антибактериаль-
ной и противовоспалительной активностью. Ингаляции произ-
водят 4 раза в день в течение 8—10 дней. В первые дни после 
начала заболевания эффективно использование сублингваль-
ных таблеток — фарингосепт (3—4 таблетки в сутки) или гра-
мицидин (2 таблетки в сутки), которые держат во рту до пол-
ного рассасывания. После приема таблеток необходимо воз-
держаться от приема пищи и питья 1,5—2 ч. Назначают также 
полоскание глотки теплыми отварами трав (шалфей, ромашка, 
календула и др.), растворами соды, поваренной соли, фураци-
лина, согревающие компрессы на поднижнечелюстную об-
ласть.
Назначение салицилатов (парацетамол, панадол и др.) обо-
210
сновывается их аналгезирующим, жаропонижающим и проти-
воревматическим действием. Симптоматическая терапия вклю-
чает назначение анальгетиков, муколитиков, иммуностимули-
рующих препаратов, поливитаминов. Рекомендован постель-
ный режим 7—8 дней.
Срок нетрудоспособности больного в среднем равен 10—12
дням.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   116   117   118   119   120   121   122   123   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет