Пальчун Владимир Тимофеевич



Pdf көрінісі
бет103/349
Дата31.05.2022
өлшемі9,09 Mb.
#145604
түріРуководство
1   ...   99   100   101   102   103   104   105   106   ...   349
Байланысты:
Пальчун ЛОР

2.7.6. 
Риногенный сепсис
Сепсис — патологический симптомокомплекс, обусловленный 
постоянным или периодическим поступлением в кровь микроорга-
низмов из очага гнойного воспаления.
Риногенный сепсис встречается относительно редко, харак -
теризуется тем, что первичный очаг гнойного воспаления рас -
положен в носу и околоносовых пазухах. Возникновению ри -
ногенного сепсиса обычно предшествуют тромбофлебит пеще -
ристого синуса или тромбоз вен клетчатки глазницы. При 
гнойных процессах в небных миндалинах и паратонзиллярном 
пространстве возможны случаи тонзиллогенного сепсиса, ото -
генный сепсис, который встречается чаще других, сопряжен, 
как правило, с тромбофлебитом сигмовидного и каменистых 
синусов. 
Клиника. В 
клинической картине преобладают тяжелые 
полиорганные нарушения, тогда как местные воспалительные 
изменения выражены слабо. 
Различают две формы сепсиса — 
септицемическую 
и 
септи-
копиемическую, 
однако их можно рассматривать и как стадии 
одного процесса. По длительности течения процесса различают 
острый сепсис — до 6 нед и хронический сепсис — более 6 нед. 
Септицемическая форма сепсиса не сопровождается обра -
зованием метастатических очагов гнойной инфекции, но она 
может более или менее быстро перейти в септикопиемическую, 
характеризующуюся образованием метастатических очагов 
гнойной инфекции. 
Для больных характерно тяжелое общее состояние, высокая 
температура тела постоянного или гектического типа, потря -
сающие ознобы, головная боль, слабость, по теря аппетита. 
Падение температуры сопровождается обильным потоотделе -
нием. Частота пульса, как правило, меняется соответственно 
температуре тела. Возможны изменения психоэмоционального 
статуса до грубых общемозговых расстройств (коматозное со - 
179 


стояние). В последующем присоединяются воспалительные из-
менения со стороны внутренних органов — почек, эндокарда, 
печени, кишечника, селезенки.
Местные изменения характеризуются отечностью, гипере-
мией и инфильтрацией век и параорбитальной области одного 
или обоих глаз с образованием плотных сосудистых тяжей. 
Наблюдается экзофтальм (глазное яблоко смещено вперед), 
подвижность глаза резко ограничена, болезненна. Иногда на-
рушается зрение.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   99   100   101   102   103   104   105   106   ...   349




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет