Ситуационная задача №3
Больная 50 лет поступила в гинекологическое отделение с жалобами на кровяные
выделения из половых путей. Последняя, нормальная менструация 2 года назад. В течение
последних двух лет страдает кровотечениями после задержки менструации на 2-3 месяца.
Консервативного лечения не проводилось из-за непереносимости гормональных препара-
тов. При гинекологическом исследовании обнаружена увеличенная до 9 недельного срока
беременности плотная, бугристая матка, придатки с обеих сторон не определяются. Из
цервикального канала умеренные, кровяные выделения. Произведено раздельное диагно-
стическое выскабливание. При гистологическом исследовании обнаружена железисто-
кистозная гиперплазия эндометрия с участками атипии клеток. Диагноз? План ведения?
Эталон ответа:
ДМКперименопаузального периода. Атипичная аденоматозная ги-
перплазия эндометрия. Миома матки. План ведения – экстирпация матки с придатками,
т.к. имеется атипия клеток, большая миома, кроме того, больная не переносит гормоноте-
рапии.
Достарыңызбен бөлісу: |