Инструкция: необходимо выбрать 1 или несколько правильных ответов

Задача № 5. 
Вызов бригады скорой медицинской помощи к больной 14 лет по поводу повышения 
Т° тела и рвоты. Около 3 недель назад перенесла тяжелую психическую травму (гибель 
матери). 
К моменту прибытия: ребенок лежит на спине, руки на животе, ноги разогнуты. 
Кожные покровы и слизистые оболочки сухие, на лице «румянец». Тургор глазных яблок и 
мышечный тонус снижены. Аускультативная картина в норме. ЧДД 22 в 1 минуту, ЧСС 100 
в 1 минуту, АД 70/20 мм рт.ст. Живот мягкий. Т° тела 38,0°С. 
Неврологический статус: 
миоз, зрачковый рефлекс на освещение сохранён, 
роговичный рефлекс отсутствует, рвотный рефлекс снижен, окулоцефальный симптом 
положительный, глубокие сухожильные рефлексы снижены, симметричные. Ригидности 
затылочных мышц нет, симптомы Брудзинского и Кернига не определяются, симптом 
Бабинского положительный, рефлекс симметричный. Парезы/параличи конечностей 
отсутствуют. Судороги тонико-клонического характера. 
Оценка по шкале Глазго: глаза открываются на интенсивное раздражение со сгибанием 
конечностей, произносит непонятные слова. 
При офтальмоскопии отёчности краёв диска зрительного нерва нет, кровоизлияний нет, 
имеется умеренное расширение вен дна глазного яблока. 
Дополнительные данные: Наличие кетоновых тел в моче (-), Экспресс-тест на уровень 
глюкозы крови - 55,8 ммоль/л. SpO
2
90%. 

жүктеу/скачать 276,91 Kb.

Достарыңызбен бөлісу: