Патофизиология пәні, мақсаты мен міндеттері және оларға жету
жүктеу/скачать 6,36 Mb. Pdf көрінісі
|
Патофизиология учебник (1)
| гиперкапния
дейді. Егер гиперкапния дем алатын ауамен СО 2 көп түсуінен дамыса, онда тыныс алу орталығының қозымдылығы күшейеді, алқыну дамиды және СО 2 - ның артығы азды-көпті организмнен сыртқа шығарылады. Ал енді ол тыныс алу жолдары мен өкпенің аурулары нәтижесінде дамыса онда тыныстық ацидозға организм мына жолдармен икемделіп, бейімделеді: ♣ қандағы артық СО 2 газы эритроциттерге өтеді. Сондықтан оларда көмір қышқылы түзіліп, оның ыдырауынан Н + жөне НСО 3 ‾ иондарының деңгейі жоғарылайды. Н + - иондарының артығы эритроциттердің тотықсызданған гемоглобинімен байланысады, ал НСО 3 ‾ аниондары қан плазмасына шығарылып ондағы натриймен байланысады. Қан плазмасында ас тұзы ыдырауы кезінде хлор мен натрий иондары босайды. Босаған натрий иондары қан плазмасында НСОз‾ анионымен қосыльш натрийдің гидрокарбонатын құрады. Қан плазмасында НСО 3 ‾ анионы көп болғанда натрий иондары басқа тіндерден де босап шығады. Мысалы, сүйектен натрий мен кальций иондары шығарылады, олардың орнына Н + байланысады. Сүйектерде остеопороз дамиды; ♣ қан плазмасының нәруыздары артық Н + -ионын байланыстырып, натрий иондарын босатады; ♣ бүйректе фосфаттық буфер екі негіздік натрий фосфатты (Nа 2 НРО 4 ) бір негіздікке (NаН 2 РО 4 ) айналдырьш, натрийді босатады. Бұл кезде оның кері қанға сіңірілуі артып, онда гидрокарбонат натрийдің деңгейі көтеріледі. Бос қышқылдар мен аммоний тұздарымен байланысқан қышқылдар организмнен несеппен сыртқа шығарылады. Сонымен, газдық ацидоздың теңгерілу жолдары артық 226 көмірқышқыл газын байланыстыруға және гидрокарбонаттардың мөлшерін арттыруға бағытталады. Осының нәтижесінде көмір қышқылы мен гидрокарбонаттың арақатынасы қалыпты деңгейде (1:20) ұсталып тұрады. Осындай жағдайды жүктеу/скачать 6,36 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|