483
әсерлендіргіштерінің тежегіштері түзілуі шектеледі.
Содан
плазминогеннің тіндік әсерлендіргіштері, бақылаудан шығып
кетеді де, плазминогенді плазминге ауыстыра береді. Сол
себепті
фибринолиз
артып,
тромбоздардың
дамуы
мен
қанағыштыққа бейімділік бір мезгілде байқалады.
- кесте
ТШҚҰ-синдромы кезіндегі қан ұю жүйесінің зертханалық
көрсеткіштері
Көрсеткіштері
қалыпты
жағдайда
ТШҚҰ-синдр.
Тромбоциттердің саны
150000-
400000/мкл
150000-нан
аз
Протромбин уақыты
12-14 сек.
15
сек-тен
астам
Жартылай әсерленген тромбин
уақыты
25-38 сек.
38
сек-тен
астам
Фибриногеннің
мөлшері
150-350 мг%
150 мг%-тен
аз
Фибриннің ыдырау өнімдері
2-10 мкг/мл
20
мкг/мл
астам
Д-димерлер
анықталмайды
анықталады
Гемостаз бұзылыстарын емдеу жолдары.
Гемостаздың бұзылыстарын емдеу жанжақты бағыттарда
жүргізіледі.
Біріншіден,
оларды
туындатқан
себепкер
ықпалдарды
аластау қажет. Ол үшін
микробтардың, қабынудың гемостазға
әсерлерін
азайтып,
аллергияға
қарсы,
организмнің
уытсыздануына әкелетін шаралар қолданылады. Қан өндіретін
ағзалардың, бауыр, бүйрек
ауруларын емдеу, қан
ұю
факторлары түзілуіне қажетті заттар (К-витамині) енгізу
керек;
Екіншіден, патогенездік емдеу тәсілдері қолданылады.
Осы мақсатта қан ұю факторлары (тромбин, фибриноген) мен
ұюға қарсы антикоагулянттар,
фибринолизді реттейтін дәрі-
дәрмектер пайдаланылады;
Қанауды тоқтату үшін қан немесе оның бөлшектерін құю
қажет.
Бұл кезде, ұзақ сақталмаған, жаңадан алынған қан
немесе плазма құю маңызды. Тромбоцитопениялар
кездерінде
тромбоциттердің массасын енгізу тиімді. Ауыр жағдайларда
сүйек кемігін ауыстырып отырғызу операциясы нәтижелі
болады.
Солармен бірге қазіргі күні гемосорбция (қандағы улы
484
заттарды сорып алу), гемодиализ (қанды
улы заттардан және
артық
электролиттерден
тазарту),
плазмаферез
(аутоантиденелерден, өзгерген нәруыздардан, фибриногеннің
артық мөлшерінен т.б. тазарту үшін
қан жасушаларынан оның
сұйық
бөлігін
бөліп
алу),
тромбоцитоферез
(олардың
артығынан қанды тазарту) қолданылады.
