Глава 1. Анатомия женских половых органов хода, нижняя фасция диафрагмы таза заканчивается в клетчатке, окру-
жающей задний проход. Кпереди фасция доходит до заднего края моче-
половой диафрагмы, где соединяется с ее нижней и верхней фасциями.
Сверху (со стороны полости малого таза) мышца, поднимающая задний
проход, покрыта верхней фасцией диафрагмы таза (
fаscia diaphragmаtis pelvis superior ). Таким образом, мышца, поднимающая задний проход, а
также наружный сфинктер заднего прохода вместе с покрывающими их
нижней и верхней фасциями диафрагмы таза образуют мышечно-фас-
циальную пластинку — диафрагму таза (
diaphrаgma pelvis ).
Парные седалищно-пещеристые мышцы (
m. ischiocavernosus ) допол-
няют смежные с ними луковично-губчатые мышцы (см. 1.3). Каждая
седалищно-пещеристая мышца начинается тонким сухожилием на
соответствующем седалищном бугре и крестцово-бугровой связке. Обе
мышцы дистальными сухожилиями переходят друг в друга и как бы пет-
лей охватывают сверху клитор, прикрепляясь на тыльной поверхности
к его белочной оболочке. Переплетаясь с волокнами наружной мышцы,
сжимающей заднепроходное отверстие (
m. sphincter ani externus ), седа-
лищно-пещеристые мышцы обеих сторон образуют вместе подобие
фигуры восьмерки, в переднем отверстии которой располагается влага-
лище, а в заднем — заднепроходное отверстие.
Поперечная поверхностная мышца промежности (
m. transversus perinei superfacialis ) также парная, непостоянная. Она может быть представлена
единичными мышечными волокнами или вообще отсутствовать. Волокна
каждой поверхностной поперечной мышцы промежности одним концом
начинаются на седалищных буграх и нижних ветвях седалищных костей,
а другим — на сухожильном центре промежности, в котором сращены
сухожильные части их медиальных концов. В образовании сухожильного
центра промежности принимают участие сухожилия и другие мышцы
этого слоя. Середина сухожильной полоски соответствует шву промеж-
ности. Задний край обеих поверхностных поперечных мышц промежно-
сти ограничивает основание расположенного выше мочеполового треу-
гольника. У большинства женщин поверхностные поперечные мышцы
промежности погружены в подкожный жир и настолько малы, что их
едва можно различить. Действие обеих поверхностных поперечных
мышц промежности сводится к укреплению тазового дна.
Все фасциальные футляры мышц мочеполового треугольника (луко-
вично-губчатые, седалищно-пещеристые и поверхностные поперечные
мышцы промежности), составляющие