В интерпретацию экг frank G. Yanowitz, md professor of Medicine


 Электрическая ось сердца (ЭОС)



Pdf көрінісі
бет11/61
Дата29.05.2022
өлшемі3,94 Mb.
#145430
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   61
Байланысты:
yanowitz frank g vvedenie v interpretatsiiu ekg

4. Электрическая ось сердца (ЭОС)
l
Норма: от - 30 градусов до + 90 градусов
l
Изменения ЭОС:
·
Отклонение ЭОС влево: > - 30° (то есть, отведение II главным образом
отрицательно):
·
Передний гемиблок: комплекс rS (то есть, маленький r, большой S) в
отведениях II, III, aVF, маленький q в отведении I и/или aVL, и ЭОС от -
45 до - 90°; при переднем гемиблоке зубец S в III > S в II, и R в aVL > R в
aVR. Это дифференцирует передний гемиблок от других причин
отклонения ЭОС влево с комплексами rS в отведениях II, III, aVF
(например, при ХОБЛ)
·
Некоторые случаи нижнего ОИМ с комплексом Qr в отведении II
·
Нижний ОИМ + передний гемиблок (QS или qrS комплексы в отведении
II)
·
Некоторые случаи гипертрофии левого желудочка
·
Некоторые случаи БЛНПГ


·
Деффект межпредсердной перегородки
·
Некоторые случаи синдрома WPW (большая отрицательная дельта-
волна в отведении II
)
·
Отклонение ЭОС вправо: > + 90° (то есть, отведение I отрицательно):
·
Задний гемиблок: комплекс rS в отведении I, qR в отведении II, III, aVF
(однако сначала необходимо исключить перегрузку правых отделов
сердца; они дадут ту же самую картину ЭКГ)
·
Многие из причин перегрузки правыз отделов и легочной артериальной
гипертензии
·
Высокий боковой стенной ОИМ с комплексом Qr или QS в отведении I и
aVL
·
Некоторые случаи БПНПГ
·
Некоторые случаи синдрома WPW у детей, подростков.
·
Необычная ЭОС: от + 150° до - 90° (то есть, отведения I и II
отрицательны):
·
Рассмотрите ошибку наложения электродов (обычно правая и левая
руки)
·
Декстрокардия
·
Некоторые случаи сложного врожденного порока сердца (например,
транспозиция)
·
Некоторые случаи желудочковой тахикардии


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   7   8   9   10   11   12   13   14   ...   61




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет