Цель диагностической эндоскопии

терапии, необходимость фото- и видеодокументации и др.: 
одним словом, практически весь спектр патологии полости 
носа и околоносовых пазух.
Перед кратким описанием особенностей анатомического 
строения полости носа при эндоскопическом исследовании 
необходимо вспомнить основные опознавательные точки и 
ориентиры в полости носа, прежде всего понятие "остиомеа-
тальный комплекс", которое изложено в соответствующей 
главе.
Перед эндоскопическим осмотром необходимо произвести 
туалет носа и в некоторых случаях необходимы анемизация 
слизистой оболочки с помощью вазоконстрикторов и аппли-
кационная анестезия. Чаще всего применяется торцевой жест-
кий эндоскоп с 0° оптикой.
Эндоскопическое исследование полости носа состоит из 
трех основных моментов.
Общий панорамный обзор преддверия носа и общего 
носового хода. После осмотра эндоскоп продвигают по 
дну полости носа по направлению к носоглотке. Оцени-
вают состояние слизистой оболочки нижней носовой ра-
ковины, иногда удается увидеть устье носослезного ка-
нала, при ранее оперированной пазухе производят кон-
троль соустья с верхнечелюстной пазухой в нижнем но -
совом ходе. При дальнейшем продвижении эндоскопа 
оценивают состояние задних концов нижней носовой 
раковины, глоточное отверстие слуховой трубы, свод но-
соглотки, наличие аденоидных вегетации (рис. 2.40). 
Второй этап исследования. Продвигая эндоскоп, осмат -
ривают среднюю носовую раковину и средний носовой 
ход. Иногда требуется сублюксация средней носовой ра -
ковины в медиальном направлении. Осматривают крюч-
ковидный отросток, большой решетчатый пузырек, полу-
лунную расщелину, решетчатую воронку, определяют на - 
183 

жүктеу/скачать 9,09 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: