Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
| 2.7.6.
Риногенный сепсис Сепсис — патологический симптомокомплекс, обусловленный постоянным или периодическим поступлением в кровь микроорга- низмов из очага гнойного воспаления. Риногенный сепсис встречается относительно редко, харак - теризуется тем, что первичный очаг гнойного воспаления рас - положен в носу и околоносовых пазухах. Возникновению ри - ногенного сепсиса обычно предшествуют тромбофлебит пеще - ристого синуса или тромбоз вен клетчатки глазницы. При гнойных процессах в небных миндалинах и паратонзиллярном пространстве возможны случаи тонзиллогенного сепсиса, ото - генный сепсис, который встречается чаще других, сопряжен, как правило, с тромбофлебитом сигмовидного и каменистых синусов. Клиника. В клинической картине преобладают тяжелые полиорганные нарушения, тогда как местные воспалительные изменения выражены слабо. Различают две формы сепсиса — септицемическую и септи- копиемическую, однако их можно рассматривать и как стадии одного процесса. По длительности течения процесса различают острый сепсис — до 6 нед и хронический сепсис — более 6 нед. Септицемическая форма сепсиса не сопровождается обра - зованием метастатических очагов гнойной инфекции, но она может более или менее быстро перейти в септикопиемическую, характеризующуюся образованием метастатических очагов гнойной инфекции. Для больных характерно тяжелое общее состояние, высокая температура тела постоянного или гектического типа, потря - сающие ознобы, головная боль, слабость, по теря аппетита. Падение температуры сопровождается обильным потоотделе - нием. Частота пульса, как правило, меняется соответственно температуре тела. Возможны изменения психоэмоционального статуса до грубых общемозговых расстройств (коматозное со - 179 стояние). В последующем присоединяются воспалительные из- менения со стороны внутренних органов — почек, эндокарда, печени, кишечника, селезенки. Местные изменения характеризуются отечностью, гипере- мией и инфильтрацией век и параорбитальной области одного или обоих глаз с образованием плотных сосудистых тяжей. Наблюдается экзофтальм (глазное яблоко смещено вперед), подвижность глаза резко ограничена, болезненна. Иногда на- рушается зрение. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|