Пальчун Владимир Тимофеевич
жүктеу/скачать 9,09 Mb. Pdf көрінісі
|
Пальчун ЛОР
| Диагностика.
Основывается на данных анамнеза, клиничес- кой картины, результатах лабораторного и рентгенологическо- го исследования. Лечение. Специфическое противосифилитическое. Прогноз. Сифилис излечивается, однако возможны стойкие нарушения слуха, рубцовые изменения и др. 6.4. Склерома верхних дыхательных путей Склерома верхних дыхательных путей — это хроническое ин- фекционное заболевание, при котором наряду с атрофическими изменениями слизистой оболочки отмечается образование огра- ниченных или диффузных инфильтратов, на месте которых в последующем формируется рубцовая ткань, приводящая к суже- нию различных отделов дыхательного тракта. 522 Склерома вызывается капсульным диплококком — клебсиел- лой склеромы (палочка Фриша—Волковича). Это эндемическое заболевание, наиболее распространенное в Западной Белорус- сии и Украине, в Польше, Италии и Германии; очаги склеромы отмечены в Индонезии, Бразилии, Мексике и т.д. Существуют данные, подтверждающие контагиозность склеромы. Патоморфологическим субстратом заболевания является инфильтрат, состоящий из фиброзной соединительной ткани с большим количеством плазматических клеток и сосудов. Сре- ди этих образований находятся специфические для склеромы клетки Микулича, в вакуолях протоплазмы и вне их распола- гаются палочки Фриша—Волковича. Кроме того, в инфильтрате встречаются гиалиновые шары — тельца Русселя (фуксинофиль- ные тельца). В рубцовой ткани отмечается большое количество фиброзных волокон, среди которых встречаются плазматичес- кие клетки и единичные клетки Микулича; бациллы здесь отсутствуют, гиалиновых шаров нет, сосудов мало. Инкубационный период заболевания длительный, при внед- рении инфекции возникают катаральные явления, а через 3—5 лет обнаруживаются признаки заболевания, причем у молодых этот период короче, чем у людей старшего возраста. Наиболее частая локализация поражения при склероме — передние отделы носа, область хоан, подголосовая полость гортани, бифуркация трахеи и бронхов. жүктеу/скачать 9,09 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|