Руководство у ч е б н о е п о с о б и е москва 2014 под редакцией чл кор. Рамн, профессора

236 
клеточный рак различной степени ороговения. Для рака полового члена 
характерно лимфогенное ме-тастазирование. Регионарными являются 
паховые, бедренные и подвздошные лимфатические узлы. Появление 
гематогенных метастазов отмечается в запущенных случаях заболевания у 1-
10% больных. Описано поражение легких, печени, костей, головного и 
спинного мозга, сердца. 
Клиническая картина. 
На ранних стадиях рак полового члена обычно 
характеризуется наличием небольшого экзофитного или плоского очага, 
который 
постепенно 
распространяется 
на 
весь 
орган. 
Наиболее 
распространенной локализацией является головка (85%), реже встречаются 
новообразования, располагающиеся на крайней плоти (15%). Тело полового 
члена поражается у незначительного числа больных (0,32%). Более частое 
поражение головки и крайней плоти, вероятно, обусловлено тем, что эти зоны, 
в отличие от тела полового члена, постоянно находятся в контакте со смегмой 
и канцерогенными продуктами деградации клеток эпителия. 
Обследование больных раком полового члена должно быть комплексным и 
включать физикаль-ные, инструментальные и лабораторные методы 
исследования. 
УЗ-диагностика 
и 
МРТ 
полового члена являются наиболее информативными 
при оценке степени распространенности опухолевого процесса. УЗИ 
позволяет определить размеры и глубину инвазии первичной опухоли, а также 
оценить состояние паховых и подвздошных лимфоузлов. МРТ может 
предоставить четкие изображения структур полового члена, позволяя 
определить степень местного распространения процесса с высокой 
точностью. КТ неинформативна при оценке первичных поражений, однако 
может помочь при идентификации увеличенных паховых и тазовых 
лимфоузлов. 

жүктеу/скачать 5,86 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: