1.2 Клинико-психолого-педагогическая характеристика детей с ОНР III

17 
1.2 Клинико-психолого-педагогическая характеристика детей с ОНР III 
уровня 
 
Общее недоразвитие речи – различные сложные речевые расстройства, 
при которых у детей нарушено формирование всех компонентов речевой 
системы, относящихся к ее звуковой и смысловой стороне, при нормальном 
слухе и интеллекте (Р.Е. Левина, Н.А. Никашина, Г.А. Каше, Л.Ф. Спирова, 
Г.И. Жаренкова, Т.Б. Филичева).
Клинический подход к проблеме общего недоразвития речи 
предусматривает необходимость постановки медицинского диагноза, 
вскрывающего структуру речевой недостаточности при различных формах 
речевого недоразвития. Правильное понимание структуры речевого 
недоразвития в каждом случае является необходимым условием наиболее 
эффективной логопедической и медицинской помощи детям. 
Специальные исследования Е.М. Мастюковой детей с ОНР показали 
клиническое разнообразие проявлений общего недоразвития речи. 
Е.М. Мастюкова выделяет три основные группы ОНР [19, с.15-24]. 
Группа 1. В данную группу входят дети с неосложненным вариантом 
общего недоразвития речи. У них отсутствуют локальные поражения ЦНС, в 
анамнезе отсутствуют факторы риска речевого недоразвития в пренатальный 
и натальный период. В постнатальный период могут наблюдаться 
соматическая ослабленность, недоношенность, в раннем возрасте 
подверженность простудным заболеваниям. У детей наблюдаются признаки 
эмоционально-волевой незрелости, недостаточный уровень регуляции 
произвольной деятельности. 
У детей не наблюдается отклонений в двигательной сфере, отсутствуют 
парезы, параличи, выраженные нарушения речедвигательного анализатора. 
Отмечаются лишь отдельные неврологические дисфункции, выражающиеся в 
нарушении мышечного тонуса, недостаточности развития мелкой моторики, 

18 
координации движений пальцев рук, несформированности кинестетического 
и динамического праксиса.
Группа 2. Недоразвитие речи у данных детей сочетается с комплексом 
неврологических синдромов, которые вызваны негрубым повреждением 
отдельных структур головного мозга. К основным синдромам относятся 
гипертензионно-гидроцефальный, церебрастенический, а также синдромы 
двигательных расстройств. 
При 
гипертензионно-гидроцефальном 
синдроме 
наблюдается 
повышение внутричерепного давления, что в свою очередь ведет к 
увеличению размеров головы, выступанию лобных бугров, расширению 
венозной сети в области висков. В психической деятельности данный 
синдром проявляется в нарушении умственной работоспособности, 
произвольности 
психических 
процессов, 
быстрой 
утомляемости, 
двигательной расторможенности. 
При церебрастеническом синдроме у детей наблюдаются повышенная 
нервно-психическая 
истощаемости, 
эмоциональная 
неустойчивость, 
нарушение внимания и памяти. Данный синдром может сочетаться с 
гиперактивностью, вызванной повышенной возбудимостью, общим 
эмоциональным и двигательным беспокойством, или, наоборот, с 
заторможенностью, вялостью, пассивностью. 
При синдроме двигательных расстройств выявляются слабый или 
повышенный мышечный тонус, легкие парезы, нарушения равновесия, 
координации движений как общей, так и мелкой моторики, артикуляционной 
моторики. Могут быть различные тики, например, мышц лица, а также 
энурез, эпилептические проявления – судороги при повышении температуры, 
инертность эмоциональной сферы и поведения. 
Данные синдромы также проявляются и в формировании психических 
процессов, познавательной деятельности детей. Это недостаточный уровень 
умственной работоспособности, непроизвольность процессов внимания, 
памяти, мышления, локальная недостаточность отдельных видов гнозиса и 

19 
праксиса. Дети данной группы моторно неловкие, у них наблюдаются 
трудности в переключении с одного движения на другое, затруднена 
автоматизация двигательных действий, воспроизведение различных 
ритмических структур. Эмоциональная сфера характеризуется повышенной 
возбудимостью или наоборот инертностью, резкими колебаниями 
настроения. 
Группа 3. Данные дети отличаются резким речевым недоразвитием, 
которое определяется как моторная алалия. При данном речевом нарушении 
наблюдаются энцефалопатические нарушения, которые являются причиной 
недоразвития всех сторон речи – фонетико-фонематической, лексико-
грамматической, а также связной речи, устной и письменной речи. 
Также к данной группе относятся дети с дизартрией, которое часто 
наблюдается у детей с ДЦП. При данном нарушении наблюдаются 
двигательные дисфункции. Моторика их отличается общей неловкостью, 
недостаточной 
координированностью. 
Выражены 
нарушения 
интеллектуальной 
деятельности 
в 
виде 
низкой 
умственной 
работоспособности, нарушений памяти, внимания. 
Таким образом, клинический подход к проблеме общего недоразвития 
речи предусматривает необходимость постановки медицинского диагноза, 
вскрывающего структуру речевой недостаточности при различных формах 
речевого недоразвития. Правильное понимание структуры речевого 
недоразвития в каждом случае является необходимым условием наиболее 
эффективной логопедической и медицинской помощи детям. По данным 
Е.М. Мастюковой, дети с общим недоразвитием речи могут быть условно 

жүктеу/скачать 1,36 Mb.

Достарыңызбен бөлісу: