Лопаткин Н. А., Камалов А. А., Аполихин О. И., и др. 7- е изд
жүктеу/скачать 3,01 Mb. Pdf көрінісі
|
Урология, Лопаткин, 2011
| (Pierre Franko,
1500-1570), который в 1556 г. успешно провел операцию высокого сечения мочевого пузыря с извлечением камня у двухлетнего ребенка. Развитие урологии в России С организацией в XVI в. аптекарской избы, а затем Аптекарского приказа начинается формирование централизованной государственной медицинской службы в России. Особый интерес к вопросам урологии появился в начале XVIII в., когда заболел император Петр I. Не только обладая широтой взглядов, но и страдая лично, Петр I приобрел урологический инструментарий у голландского уролога Роуха, и даже сам освоил технику бужирования мочеиспускательного канала и катетеризации мочевого пузыря. Его история болезни от стриктуры мочеиспускательного канала до задержки мочеиспускания, гангрены мочевого пузыря и гнойного пиелонефрита представляет собой наиболее документированную историю урологического заболевания того времени. Р.М. Фронштейн в первой половине XX в. так изложил ее на очередном заседании Московского общества урологов. Петр Великий во время похода на Персию (1722) впервые отметил острую задержку мочеиспускания, которая периодически повторялась. В 1723 г. дизурия усилилась, возникла странгурия, а летом 1724 г. болезнь приняла воспалительный характер. Лечили царя доктор Л.А. Блюментрост и основатель Московского генерального госпиталя доктор Н.Л. Бидлоо (1771 -1843). У Петра I была задержка мочи, и оператор В. Горн, специалист по этой части, выполнял катетеризацию. Лечение проходило довольно удачно. При непосредственном содействии Петра I в Россию приехало большое число иностранных специалистов различного профиля, в том числе и медиков. Немало из них нашли в России новую Родину, отдав ей свои знания и труды и украсив ее историю своими достижениями. В 1716 г. в Москву прибыл оператор «каменных болезней» македонец Фотий Николаев и привез ученика Дмитрия Михеева, который впоследствии стал учителем своего зятя - мещанина И.П. Венедиктова. В 1767 г. И.П. Венедиктов сдал (не без труда) необходимый экзамен в Петербурге и вернулся в родную Москву для врачебной практики. Он стал блестящим специалистом и снискал заслуженную славу большим числом выполненных камнесечений (свыше 3000) и относительно низкой послеоперационной смертностью (около 4%). Одновременно И.П. Венедиктов обучал не более трех учеников - сколько нужно для оказания помощи при операции. Участие в операциях и составляло основной элемент многолетнего обучения. С открытием медицинского факультета Московского университета в 1755 г. стала формироваться русская хирургическая школа, которая вобрала в себя умение операторов - камнесеков, «золотой век» которых в России оказался недолог. В отличие от камнесеков средневековья, эти специалисты в России пользовались большим признанием, но к концу XVIII в. их школа потеряла свое значение. Лечение урологических боль - ных перешло в руки подготовленных врачей - хирургов. Этому способствовало налаженное производство хирургического, в том числе и урологического, инструментария, основанное еще при Петре I в открытой тогда инструментальной избе (ныне завод «Красногвардеец» в Петербурге). Камнесеки были первыми «узкими» специалистами в урологии. С XVII в. в России стремительно и удачливо стала развиваться хирургия, озаряемая яркими вспышками светил мировой величины. Признанные успехи ведущих отечественных школ укрепили веру врачей и больных во всемогущество скальпеля, в активную позицию врача по отношению к болезни, в торжество хирургической радикальности. Этот лейтмотив и поныне солирует в мощном оркестре хирургических дисциплин, куда по традиции входит и урология. В среде хирургов начала XIX в. стало формироваться урологическое направление. Конечно, наряду с оперативными методами лечения мочекаменной болезни проводилась и консервативная терапия. Коллежский советник А.Л. Лефлер (1798) описал растворение камней мочевого пузыря от введения в пузырь раствора «виннокаменной соли и опия». Штаб - лекарь Т. Митрофанов из г. Котельничи Вятской губернии прислал в Медицинскую коллегию сочинение о камнях почек (1801), где пытался объяснить механизм образования камней в почках, подробно описал течение мочекаменной болезни, симптоматику почечной колики и предложил несколько видов гомеопатического лечения мочекаменной болезни. Штаб - лекарь Серафимович из Херсона в рукописном сочинении «Операция под названием вырезание яичка - жүктеу/скачать 3,01 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|