Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»



Pdf көрінісі
бет105/112
Дата31.08.2022
өлшемі7,5 Mb.
#148408
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   112
Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

3.2. Черепно-мозговая травма 
 
Травмы головного мозга 
Распространенность травматических повреждений головного мозга на 
фоне индустриализации современного общества, развития транспорта и дру-
гих причин достаточно велика. Ежегодно черепно-мозговые повреждения 
получают 4-5 человек из 1000. Если частоту черепно-мозговой травмы (ЧМТ) 
принять за 100%, то, в сравнении с ней, другие заболевания головного мозга 
составляют соответственно: ишемические инсульты – 64,3%, эпилепсия – 
24,7%, гипертензивные внутричерепные гематомы – 19,8%, опухоли голов-
ного мозга – 8,0%, субарахноидальные кровоизлияния – 5,4% (Kraus J. F. Et 
al., 1995). 
Согласно классификации, ЧМТ подразделяют на о
ткрытые
и 
закры-
тые

проникающие 
и 
непроникающие

Открытые травмы
сопровождаются повреждением апоневроза голо-
вы, костей черепа. Если при этом повреждается и твердая мозговая оболочка, 
речь идет о 
проникающей
ЧМТ. При целостности твердой мозговой оболочки 
говорят о 
непроникающей
ЧМТ. Травма считается 
закрытой
, если апонев-
роз не поврежден. 
Поражения мозга при ЧМТ подразделяются на сотрясение, ушиб (кон-
тузию) легкой, средней или тяжелой степени и сдавление. 
Сотрясение головного мозга
является наиболее легкой и частой фор-
мой ЧМТ. Клиническими проявлениями сотрясения головного мозга являют-
ся: кратковременная (от нескольких секунд до нескольких минут) потеря со-
знания после получения травмы, головокружение, тошнота, иногда, рвота, 
головная боль. При осмотре сразу после травмы можно обнаружить блед-
ность лица, кожных покровов, тахикардию, иногда легкую оглушенность. 
Очаговая неврологическая симптоматика отсутствует, лишь в первые часы 
после травмы можно заметить легкий нистагм. Постепенно симптомы исче-
зают, выздоровление обычно наступает через 2 недели. 


179 
Диагностика 
основывается на анамнезе (факт травмы головы), описан-
ной клинической картине, дополнительных исследованиях, исключающих 
более тяжелые нарушения (рентгенография черепа, эхоэнцефалоскопия, оф-
тальмоскопия, КТ, МРТ). 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   101   102   103   104   105   106   107   108   ...   112




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет