23
Плечевое сплетение
формируется передними ветвями спинномозговых
нервов С
4
–
Т
1
. В составе трех пучков волокна сплетения проходят между пе-
редними и средними лестничными мышцами в направлении надключичной
ямки. Далее сплетение распадается на вторичные пучки, а последние – на от-
дельные короткие и длинные нервы.
Наиболее крупными нервами, образо-
вавшимися из волокон плечевого сплетения, поражения которых относитель-
но часто встречаются в неврологии, являются
подмышечный, мышечно-
кожный,
срединный, лучевой
и
локтевой нервы
. Нервы плечевого сплетения
осуществляют иннервацию
кожи верхних конечностей, плечевого пояса.
Двигательные ветви обеспечивают работу дельтовидных и грудных мышц,
мышц лопаток, верхних конечностей.
Поясничное сплетение
образуется из передних ветвей трех верхних по-
ясничных спинномозговых нервов. Нервы (
подвздошно-подчревный, под-
вздошно-паховый, бедренно-половой, бедренный
и т.д.), образованные ветвя-
ми сплетения, иннервируют кожу нижних отделов живота, передней, меди-
альной и наружной поверхностей бедер, мошонки, верхне-наружных отделов
ягодиц. Двигательные волокна поясничного
сплетения осуществляют регу-
ляцию мышц нижней части брюшной стенки и тазового пояса. Эти мышцы
сгибают и наклоняют позвоночник, сгибают и разгибают в тазобедренном
суставе бедро, отводят, приводят и ротируют его, разгибают ногу в коленном
суставе.
Крестцовое сплетение
представлено передними ветвями спинномозго-
вых нервов L
5
– S
4
. Оно располагается в полости таза вблизи крестцово-
подвздошного сочленения. От него отходят группы коротких и длинных вет-
вей. Наиболее крупными из них являются
седалищный, малоберцовый, боль-
шеберцовый нервы
и
задний кожный нерв бедра
. Чувствительные волокна
сплетения иннервируют ягодичную область, промежность, заднюю поверх-
ность бедра, голени, двигательные – ягодичные мышцы, квадратную мышцу
бедра,
мышцы голени и другие, осуществляющие отведение и вращение
нижней конечности кнаружи, разгибание в тазобедренном суставе, выпрям-
24
ление и наклоны туловища в положении стоя, сгибание и разгибание стопы,
сгибание голени.
Иногда передние ветви корешков S
V
и Co
I-II
,
образующие копчиковый
нерв, именуют
копчиковым сплетением
. Волокна копчикового сплетения ин-
нервируют мышцы тазового дна, копчиковую мышцу, мышцу, поднимаю-
щую задний проход. Чувствительные волокна
обеспечивают чувствитель-
ность кожи между копчиком и задним проходом. При поражении копчиково-
го сплетения могут нарушаться мочеиспускание, дефекация и половая функ-
ция. При этом выпадает анальный рефлекс, появляется гипестезия в указан-
ной выше зоне.
Помимо отмеченных
анимальных
нервных сплетений имеется ряд
сплетений, образованных волокнами вегетативной нервной системы (вегета-
тивные сплетения), –
солнечное, перикардиальное, мезентериальное, тазовое
.
Указанные сплетения осуществляют иннервацию внутренних органов, регу-
лируя их функцию, обмен веществ. К периферической нервной системе отно-
сится и симпатический ствол (truncus simpaticus), образованный паравер-
тебральными симпатическими узлами и расположенный по наружному краю
нижнего шейного и грудного отделов позвоночника.
Вегетативные волокна, входящие в состав спинномозговых нервов, яв-
ляются отростками многочисленных клеток
симпатических вегетативных
центров
, расположенных в боковых рогах спинного мозга на протяжении от
его нижнего шейного (С
8
) до верхнего поясничного (L
3
) отделов. Вегетатив-
ные волокна, идущие в составе
черепных нервов
и
спинномозговых нервов
крестцового отдела
, являются
Достарыңызбен бөлісу: