Учебное пособие содержит материал, освоение которого предусмотрено «Типовой учебной программой по неврологии и нейрохирургии для высших учебных заведений по специальности стоматология»



Pdf көрінісі
бет31/112
Дата31.08.2022
өлшемі7,5 Mb.
#148408
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   112
Байланысты:
Pashkov-AA Nevrologiia i nejrokhirurgiia 2016

зрительные нервы
(n. opticus). Рецепторами являются клетки 
сетчатки глаза (
палочки, колбочки, биполярные, ганглиозные клетки
), от ган-
глиозного слоя которых начинаются сами нервы. Проходя на основании лоб-
ных долей перед турецким седлом, волокна зрительных нервов частично пе-
рекрещиваются, образуя 
хиазму
(сhiasma opticum), и направляются в составе 
зрительных трактов
к 
наружным коленчатым телам
и 
ядрам верхних буг-
ров четверохолмия
(подкорковые зрительные центры). От подкорковых ядер 
сигналы поступают по волокнам 
зрительной лучистости
к затылочным до-
лям (клин и язычная извилина). 
Зрительные нервы относятся к периферическим отделам 
зрительного 
анализатора
. Считается, что около 80% информации о внешнем мире чело-
век получает через зрение. Симптомы нарушения зрения при поражении сет-
чатки, зрительного нерва проявляются в снижении остроты зрения 
(амблио-
пия)
, полной слепоте 
(
амавроз
)

концентрическом сужении полей зрения
. На-
следственная патология клеток сетчатки ("палочек" и "колбочек") обуславли-
вает развитие нарушений цветовосприятия: 
ахроматопсии
(неспособность 
различать цвета) и 
дальтонизма 
(слепота на красный или зеленый цвета). 
Поражение более высоких отделов – хиазмы, зрительного тракта, пуч-
ков "зрительной лучистости" – вызывает выпадение участков полей зрения 


57 
(
гемианопсия
– 
выпадение половины поля зрения
скотома
– 
выпадение 
ограниченного участка поля зрения). 
При поражении коркового отдела (затылочные доли) у больных людей 
могут наблюдаться 
зрительная агнозия 
(неспособность опознавать предметы, 
строить из букв слова, из слов предложения и т.д.), 
 
фотопсии
(вспышки све-
та перед глазами), 
зрительные галлюцинации 
(пациент видит реально отсут-
ствующие предметы и явления), 
метаморфопсии
(искаженное восприятие 
контуров предметов). 
Исследование органа зрения сводится к определению остроты зрения, 
полей зрения, цветоощущения и проверке глазного дна. 
Острота зрения
определяется с помощью таблиц Головина, Сивцева. Поля зрения исследуют-
ся с помощью периметра. Наружное поле зрения для белого цвета составляет 
90
0
, верхнее и внутреннее – 60
0
, нижнее - 70
0

Цветоощущение
также опреде-
ляется с помощью специальных цветовых таблиц. 
При 
исследовании глазного дна
могут быть выявлены отек диска зри-
тельного нерва, его атрофия, изменения сосудов сетчатки, что способствует 
диагностике опухолей, гидроцефалии, рассеянного склероза и других заболе-
ваний головного мозга. 
III пара – 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   27   28   29   30   31   32   33   34   ...   112




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет