95
(бетаферон). Считается, что частота обострений
заболевания при этом сни-
жается в среднем на 30%.
Острый рассеянный энцефаломиелит.
Острый рассеянный энцефа-
ломиелит (ОРЭМ), как и рассеянный склероз, от которого его бывает трудно
отличить, так же относится к аутоиммунным воспалительным заболеваниям
ЦНС. Развивается он, как правило, после инфекций или вакцинаций. Наибо-
лее часто ОРЭМ описывают после введения вакцин против коклюша и оспы,
а также после антирабических прививок. Заболевание может развиваться по-
сле или во время вирусных заболеваний (кори, краснухи, оспы,
ветряной
оспы, эпидемического паротита, инфекционного мононуклеоза, герпетиче-
ской инфекции, гриппа), реже - при микоплазменной и другой бактериальной
инфекции.
Патогенез заболевания основан на развитии аутоиммунной реакции и
острого воспаления из-за перекрестных реакций между антигенами вирусов
(реже бактерий) и антигенами мозга.
Клиника
.
В типичных случаях латентный период составляет 4 - 6
дней. Само заболевание начинается остро или подостро с общеинфекцион-
ной, общемозговой и очаговой симптоматики, в тяжелых случаях – с судо-
рожным синдромом и нарушением сознания.
Нередко в воспалительный
процесс вовлекаются периферические нервы (полиневрит Гийена – Баре) и
тогда заболевание расценивается как энцефаломиелополирадикулоневрит.
При прогрессировании воспалительного процесса степень двигательных
нарушений, когнитивных расстройств (речь, память, внмание) нарастает и
заболевание может привести к смертельному исходу. При благоприятном те-
чении, по окончанию острого периода возможно достаточно хорошее восста-
новление нарушенных функций. В отличии от
рассеянного склероза ОРЭМ
не протекает волнообразно.
Достарыңызбен бөлісу: