краєм печінки. Шум трікуспідальної регургітації стає гучнішим під час
глибокого вдиху (ознака Ріверо-Карвальо), що відрізняє його від шуму
мітральної регургітації.
Легенева гіпертензія, яка нерідко супроводжує НТК, проявляється
широким розщепленням ІІ тону та підсиленням його пульмонального
компоненту.
На ЕКГ при НТК виявляють ознаки гіпертрофії та перевантаження
правого передсердя: високий, загострений зубець Р у ІІ відведенні, форма
якого нагадує велику літеру А (P-pulmonale), високу і широку початкову
позитивну частину зубця Р у відведенні V1; ознаки гіпертрофії та
перевантаження правого шлуночка: відхилення електричної осі серця
вправо, високі зубці R у відведеннях V1-2, депресія сегменту ST та
інверсію зубця Т у відведеннях V1-2, блокаду правої ніжки пучка Гіса.
Основним
методом
підтвердження
НТК
є
допплерівська
ехокардіографія, яка виявляє струмінь регургітації у праве передсердя під
час
систоли
(кольорове
дослідження).
За
градієнтом
потоку
трікуспідальної регургітації, який вимірюють під час дослідження у
постійно-хвильовому режимі, можна достатньо точно неінвазивно
оцінити систолічний тиск у легеневій артерії. Також виявляють
дилатацію та гіпертрофію правого шлуночка, дилатацію правого
передсердя, розширення нижньої порожнистої та печінкових вен.
Достарыңызбен бөлісу: