Методический центр аккредитации специалистов_Педиатрия_2018 г.
64
острая боль в горле, налѐты на миндалинах.
2. Оснований для госпитализации нет, ввиду отсутствия клинических, социальных
и эпидемиологических показаний. Госпитализации требуют дети в тяжѐлом состоянии,
требующие инфузионной терапии ввиду отказа от еды и жидкости; дети первого года
жизни; дети с тяжѐлыми сопутствующими соматическими заболеваниями и
иммунодефицитными состояниями. Кроме того, госпитализируются дети, находящиеся в
закрытых детских образовательных учреждениях, в случае невозможности организовать
уход и лечение в домашних условиях, дети из многодетных семей.
3. Клинический анализ крови в остром периоде позволяет выявить воспалительные
изменения, в том числе, указывающие на бактериальную инфекцию.
Пациенту требуется обследование в экспресс-тесте на БГСА для решения вопроса
о назначении антибактериального препарата, так как в отношении вирусных тонзиллитов
антибактериальная терапия не эффективна.
4. Наличие в анамнезе аллергической реакции на Амоксициллин определяет
показания к стартовому лечению данного больного цефалоспоринами I-II поколения
(Цефалексин 50-70 мг/кг/сутки) или Цефуроксим аксетил 40-60 мг/кг/сутки, поскольку
случаи перекрѐстной аллергии пенициллинов и цефалоспоринов достаточно редки.
Длительность лечения 10 дней.
5. Нормализация температуры тела, общего самочувствия, отсутствие налѐтов в
зеве. Перед выпиской ребѐнку необходимо сделать исследование общего анализа
периферической крови, общего анализа мочи и, по показаниям, ЭКГ, для исключения
возможных осложнений.
Достарыңызбен бөлісу: 
