Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу қағидаларын бекіту туралы
жүктеу/скачать 367,12 Kb. Pdf көрінісі
|
44 бұйрық қр дсм 27-10-2021.kaz
Раздел 3. Экспертное заключение отдела МСЭ 24. Клиникалық-сараптама диагнозы: Клинико-экспертный диагноз: 24.1. Негізгі диагноз______________________________________________________ _________ Основной диагноз ________________________________________________________________________ ________ ________________________________________________________________________ ________ 24.2. Ілеспелі аурулардың диагнозы_________________________________________ _________ Диагноз сопутствующих заболеваний ________________________________________________________________________ ________ ________________________________________________________________________ ________ 25. Мүгедектік санаты/тобы________________________________________________ ________ Категория/группа инвалидности 25.1. Мүгедектіктің себебі _________________________________________________ ________ Причина инвалидности 25.2. Мүгедектіктің мерзімі ________________________________________________ ________ Срок инвалидности 25.3. Мүгедектік белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін Инвалидность установлена на срок до 25.4. Мүгедектік мерзімі 20 жылғы "___" бастап есептелді Срок инвалидности зачтен с 26. ЖЕА дәрежесі _______% _______________________________________________ ________ Степень УОТ (жазбаша/прописью) 26.1. ЖЕА дәрежесінің себебі ______________________________________________ ________ Причина степени УОТ 26.2. ЖЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" _____ дейін Степень УОТ установлена на срок до 26.3. ЖЕА дәрежесінің мерзімі 20 жылғы "___" бастап есептелді Срок степени УОТ зачтен с 27. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% __________ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 27.1. КЕА себебі _________________________________________________________ ________ Причина УПТ 27.2. КЕА дәрежесінің мерзімі _____________________________________________ _________ Срок степени УПТ 27.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін Степень УПТ установлена на срок до 27.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 28. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% __________ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 28.1. КЕА себебі__________________________________________________________ ________ Причина УПТ 28.2. КЕА дәрежесінің мерзім______________________________________________ _________ Срок степени УПТ 28.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін Степень УПТ установлена на срок до 28.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 29. Жазатайым оқиға туралы акті бойынша КЕА дәрежесі _____% _________ Степень УПТ по Акту о несчастном случае (жазбаша/прописью) 29.1. КЕА себебі _________________________________________________________ ________ Причина УПТ 29.2. КЕА дәрежесінің мерзім______________________________________________ _________ Срок степени УПТ 29.3. КЕА дәрежесінің белгіленген мерзімі 20 жылғы "___" дейін Степень УПТ установлена на срок до 29.4. КЕА дәрежесінің мерзімі 20____жылғы "___" бастап есептелді Срок степени УПТ зачтен с 30. Оңалту жөніндегі ұсынымдар: Рекомендации по реабилитации: 30.1. медициналық оңалту_________________________________________________ _________ медицинская реабилитация ________________________________________________________________________ ________ ________________________________________________________________________ ________ 30.2. әлеуметтік оңалту____________________________________________________ ________ социальная реабилитация ________________________________________________________________________ ________ ________________________________________________________________________ ________ 30.3. кәсіптік оңалту ______________________________________________________ ________ профессиональная реабилитация ________________________________________________________________________ ________ ________________________________________________________________________ ________ 31. Зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне мұқтаждығы_____________________________________________________________ ________ Нуждаемость пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе 32. Медициналық-әлеуметтік сараптама жүргізу нәтижелері бойынша куәландырылатын адамға немесе оның заңды өкіліне берілген құжаттар (керегін көрсету): ________________________________________________________________________ ________ Документы, выданные освидетельствованному лицу или его законному представителю по итогам проведения медико-социальной экспертизы (нужное указать): ________________________________________________________________________ ________ 32.1. мүгедектік туралы анықтама № ____________ справка об инвалидности 32.2. мүгедекті оңалтудың жеке бағдарламасының картасынан үзінді көшірме №__ выписка из карты индивидуальной программы реабилитации инвалида 32.3. жалпы еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №____ справка о степени утраты общей трудоспособности 32.4. кәсіптік еңбек ету қабілетінен айырылу дәрежесі туралы анықтама №____ справка о степени утраты профессиональной трудоспособности 32.5. зақым келген қызметкердің қосымша көмекке және күтім түрлеріне мұқтаждығы туралы қорытынды №____ заключение о нуждаемости пострадавшего работника в дополнительных видах помощи и уходе 32.6. толық оңалу туралы хабарлама №____ извещение о полной реабилитации Бас мамандар ________________ (___________________________________) Главные специалисты (қолы/подпись) (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) __________________________ (ЭЦҚ) __________________________ (ЭЦҚ) __________________________ (ЭЦҚ) МӘС бөлімінің басшысы/МӘС ӘБ бөлімінің басшысы_________ (ЭЦҚ) Руководитель отдела МСЭ/Руководитель отдела МК МСЭ (Тегі, аты, әкесінің аты (болған кезде) Фамилия, имя, отчество (при его наличии) Медициналық-әлеуметтік сараптама актісінің нысанына қосымша Медициналық-әлеуметтік сараптаманың № ______ актісіне қосымш Приложение к Акту медико-социальной экспертизы №______ 1 бөлім. МӘС әдіснама және бақылау бөлімінің қорытындысы жүктеу/скачать 367,12 Kb. Достарыңызбен бөлісу:
|