9
Рисунок 1 — Классификация пиелонефрита
4.3. Клиническая картина пиелонефрита
В клинике пиелонефрита выделяют общие и местные симптомы болезни.
Местные симптомы
Боль
в поясничной области на стороне поражения. При необструктив-
ных пиелонефритах обычно боли тупые,
ноющего характера, могут быть
низкой или достигать высокой интенсивности,
принимать приступообраз-
ный характер (например, при обструкции мочеточника камнем с развитием
т. н. калькулѐзного пиелонефрита). Симптом поколачивания (симптом Пас-
тернацкого — поколачивание + изменения в анализе мочи) положителен.
Общие симптомы (интоксикационный синдром):
лихорадка до 38–40 C;
озноб;
общая слабость;
снижение аппетита;
тошнота, иногда рвота.
Для детей характерна выраженность
интоксикационного синдрома, а
также характерно развитие т. н. абдоминального синдрома (выраженные
боли не в поясничной области, а в животе).
У лиц пожилого и старческого возраста часто развивается атипичная
клиническая картина либо со стѐртой клиникой, либо с выраженными об-
щими проявлениями и отсутствием местной симптоматики.
Достарыңызбен бөлісу: 
