10
му целесообразно выполнять пробу Реберга, позволяющую оценивать клу-
бочковую фильтрацию и канальцевую реабсорбцию.
Таблица 2 — Диагностика
пиелонефрита
Основными методами диагностики пиелонефрита являются инстру-
ментальные исследования. В первую очередь это
УЗИ и рентгенологиче-
ское исследование.
Инструментальная диагностика
Рисунок 2 — УЗИ почки
УЗИ почек (при необходимости + УЗИ мочевого пузыря) определяет:
размеры и контуры почек, а также состояние паранефральной области;
состояние чашечно-лоханочной системы почки (ЧЛС) (наличие кон-
крементов или патологических образований (опухолей, кист);
11
состояние коркового и мозгового слоя (и их соотношение);
кровообращение почки (IR)(ультразвуковая доплерография — УЗДГ);
состояние мочеточника и мочевого пузыря (размеры, наличие кон-
крементов или патологических образований)/
Обзорная и экскреторная (внутривенная) урография определяет:
Обзорная урограмма — наличие рентгенконтрастных теней, подоб-
ных конкрементам).
Экскреторная урография с водорастворимым контрастом,
выпол-
ненная на 10, 20 минутах (при необходимости и на более поздних минутах
от времени введения контрастного вещества) позволяет оценить контур
почки, состояние ЧЛС, расширение мочеточника, наличие камня и его ло-
кализацию, наличие стриктуры
мочеточника и ее локализацию, а также
оценить выделительную функцию почки.
Перед выполнением экскретор-
ной урограммы необходимо определить уровень мочевины и креатинина
(рисунок 3).
Достарыңызбен бөлісу: