Системы крови
жүктеу/скачать 4,34 Mb. Pdf көрінісі
|
УП - ПФ системы крови
| Агранулоцитоз
Агранулоцитоз - наиболее тяжелая форма лейкопении, характеризующаяся резким снижением гранулоцитов в крови, вплоть до полного их исчезновения . Условно за агранулоцитоз принимают состояние, при котором уровень гранулоцитов в крови < 0,75•10 9 /л и/или общее количество лейкоцитов < 1,5- 1,0 •10 9 /л. Причины агранулоцитоза : инфекции (брюшной тиф, миллиарный туберкулез, сифилис, корь, грипп), токсические вещества (бензол, бензин) и лекарственные препараты (антибиотики, сульфаниламиды, нейролептики, транквилизаторы, противотуберкулезные препараты), ионизирующее излучение. При неустановленной роли определенного этиологического фактора говорят об идиопатическом агранулоцитозе. Картина крови характеризуется развитием тяжелой лейкопении, почти полным отсутствием нейтрофилов, исчезновением эозинофилов. Наряду с выраженным уменьшением гранулоцитов в крови нарушается их способность к передвижению, фагоцитозу, снижается активность ферментов. В нейтрофилах обнаруживаются признаки дегенерации: токсическая зернистость, вакуолизация цитоплазмы. Резкое уменьшение гранулоцитов ведет к снижению резистентности организма к инфекциям и способствует развитию бактериальных осложнений и грибковых инфекций (язвенно - некротические поражения слизистых оболочек ротовой полости и желудочно - кишечного тракта, пневмонии, септицемии , пиодермии, поверхностные микозы ). Общая летальность при агранулоцитозе - около 25%, в основном за счет некротической энтеропатии, сепсиса, гангрены . При лечении агранулоцитоза используются препараты гранулоцитарного и гранулоцитарно - макрофагального колониестимулирующих факторов. Признаком начинающегося восстановления кроветворения у больных агранулоцитозом является моноцитоз с наличием их предшественников в крови. В дальнейшем могут развиться нейтрофильная, промиелоцитарная и даже псевдобластная лейкемоидные реакции. жүктеу/скачать 4,34 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|