Онкологиясы
жүктеу/скачать 12,14 Mb. Pdf көрінісі
|
Балалар онкологиясы У.К. Жумашев (1)
- Бұл бет үшін навигация:
- БАЛАЛАР ОНКОЛОГИЯСЫ
| Көздің қатерлі ісігі
өсу динамикасын, дәрежесін анықтауға болады. Офтальмо-- скопия және ультрадыбысты томография нәтижелері 96% сәйкес келеді. Бұл әдіс көздің энуклеациясынан кейін орби-- тада дамыған ісік рецидивтерін анықтау үшін де маңызды. Шыны тәрізді денеге 0,5-0,6мм мөлшерде дамыған ісікті эхографиямен анықтау мүмкін еместігін естен шығармаған жөн. Ем кезіндегі асқынудың бірі көздің оптикалық ортасының қараюы кезінде офтальмоскопиялық бақылау мүмкін болмағанда ультрадыбысты томографияның алатын орны жоғары. Радиоизотопты зерттеу ретинобластоманың бауыр, сүйек және мидағы метастаздарын анықтауға көмектеседі. Ретинобластоманы анықтаудың тағы да бір қиындығы - интраокулярлы биопсия жүргізуге қарсы көрсеткіштің болуы ( ісік жасушаларының көз ішіне диссеминациялану қаупі бар). КТ, МРТ және УДТ сияқты қосымша зерттеу әдістерін міндетті түрде қолдануды қажет етеді. Егер ісіктің көздің жүйке жүйесіне өсу белгілері байқалса, онда міндетті түрде жұлын сұйықтығын цитологиялық тексеру керек. Со-- нымен қатар, барлық балаларда цитогенетикалық мақсатта қанды тексеру қажет. Аталған диагностикалық шараларды өткізу арқылы ісіктің жайылу үрдісін нақтылауға, сонымен бірге ауру кезеңін анықтауға мүмкіндік береді. Ісікті анықтау үшін, төмендегідей диагностикалық схе-- маны қолданған дұрыс: I – көз шарасының ішіндегі ісікті анықтау үшін: А. Кері офтальмоскопия Б. Көз шарасына ультрадыбысты томография жасау II – көз қуысындағы ісікті анықтау үшін: А. Көз қуысына рентгенологиялық зерттеу жүргізу Б. КТ жасау III – метастаз ошақтарын анықтау үшін: А. Жұлын сұйықтығына цитологиялық зерттеу жүргізу 100 БАЛАЛАР ОНКОЛОГИЯСЫ Б. Бас сүйегі мен миға КТ мен МРТ жасау В. Құрсақ қуысына КТ жасау Г. Қанға биохимиялық зерттеу жүргізу және одан ферритин құрамын (мөлшерін) анықтау Д. Қажет жағдайда қаңқа сүйектеріне сканирование жасау Ісікті емдеу үшін, алдымен оның мөлшерін, өсу дәрежесін, тараған аймағын анықтап алған жөн. Ретинобластоманың өсу дәрежесін анықтауға Риза – Эллсворт жіктеуі ыңғайлы. жүктеу/скачать 12,14 Mb. Достарыңызбен бөлісу:
|