16
Отменить поддерживающую терапию можно только тогда, когда
контроль над симтомами БА сохраняется при использовании минимальной
дозы поддерживающего препарата и отсутствуют рецидивы в течение 1 года.
Хроническая обструктивная болезнь легких
Глобальная инициатива по ХОБЛ
Классификация ХОБЛ
Степень тяжести
ОФВ1
ОФВ1/ФЖЕЛ
GOLD 1: легкая
≥80%
<0,7
GOLD 2: среднетяжелая
50-80%
GOLD 3: тяжелая
30-50%
GOLD 4: крайне тяжелая
<30%
Цели лечения ХОБЛ
- уменьшение симптомов
- улучшение качества жизни
- повышение толерантности к физической нагрузке
- предотвращение прогрессирования заболевания
- профилактика и лечение осложнений
- профилактика и лечение обострений
- снижение смертности
Ступенчатый подход при лечении больных ХОБЛ
Легкая степень тяжести:
β2-адреностимуляторы короткого действия по потребности,
М-холиноблокаторы.
Отказ от курения.
Средняя степень тяжести:
-
Бронходилататоры пролонгированные:
β2
-
агонисты (сальметерол 25
-
50 мкг 2 раза в день, формотерол 4,5
-
12
мкг 2 раза в день, индакатерол 75-300 мкг 1 раз в день), М-холиноблокаторы
(тиотропиум 18 мкг 1 раз в день), теофиллин (теопэк, теотард 200
Достарыңызбен бөлісу: