Ббк 56. 14я7 К49 Клиническая психиатрия. Избранные лекции: Учебное пособие / Под ред. Л. М. Барденштейна, Б. Н. Пивня, В. А. Молодецких. М.: Инфра-м, 2014. 432 с.


Программы групповой работы с семьей пациента



Pdf көрінісі
бет207/243
Дата29.06.2023
өлшемі4,42 Mb.
#179247
түріУчебное пособие
1   ...   203   204   205   206   207   208   209   210   ...   243
Байланысты:
Клиническая психиатрия лекции

25.2.4. Программы групповой работы с семьей пациента
Семья является наиболее значимым источником поддержки в до-
стижении успешной социальной адаптации пациентов, страдающих 


378
нарушениями психики. В связи с этим ее вовлечение в терапевтичес-
кий и реабилитационный процесс становится ключевым для резуль-
тативности социотерапии. 
Комплекс мероприятий, направленных на регуляцию взаимоот-
ношений в семьях пациентов, содержит: психообразовательные про-
граммы, призванные разъяснять суть имеющейся патологии и спе-
цифику лечебного процесса и разрешать поведенческие проблемы; 
тренинги социальных и коммуникативных навыков; программы под-
держки семей и кризисной помощи. 
Наряду с психообразовательными программами широко исполь-
зуется поведенческая семейная терапия, базирующаяся на теории 
социального научения и включающая структурированные директив-
ные поведенческие техники, такие как постановка целей, моделиро-
вание, поведенческое повторение, подкрепление и домашние зада-
ния. Помощь семьям пациентов с психическими расстройствами 
призвана снизить уровень рецидивов, а после первого эпизода сде-
лать все необходимое для предотвращения перехода болезни в хро-
ническое состояние. 
Психотравмирующие ситуации, взаимное непонимание, кон-
фликты нередко возникают в виду того, что пациенты не могут объ-
ективно оценивать эмоции близких, нередко трактуя их в диамет-
рально противоположном смысле. Родственники пациента обуча-
ются открытому выражению своих чувств, умению пояснять их. При 
этом поощряются и закрепляются щадящие способы обращений к 
пациенту и высказываний в его присутствии. По причине стрессо-
генности исключаются бурные, эмоционально насыщенные, уско-
ренные за счет напряженности высказывания, а также сложные, 
превышающие коммуникативные возможности пациента лексичес-
кие построения, с учетом его трудностей в восприятии и удержании 
большого объема информации. 
Особенно эффективным компонентом системного семейного 
подхода являются специально создаваемые объединенные группы, 
так называемые мультисемейные терапевтических группы. 
На совместных сессиях происходит обмен родительскими навы-
ками, рассматриваются проблемы градации общечеловеческих цен-
ностей. В отдельных случаях члены группы берут на себя исполнение 
роли родителя для пациента из другой семьи, моделируют эффектив-
ное и грамотное с психологической точки зрения поведения при не-
обходимости разрешения той или иной проблемы.
В семейной социотерапии активно используется также создание 
психообразовательных групп для пациентов и их родственников. На-
ряду с очевидными достоинствами, в отдельных случаях социотера-
певтическая работа, направленная на вовлечение родственников, 
противопоказана. Если целью терапевтического вмешательства яв-


379
ляется достижение максимально допустимой самостоятельности 
пациента, улучшение его навыков и уверенного поведения, включе-
ние в группу родственников может иметь обратный социотерапев-
тическому результат.


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   203   204   205   206   207   208   209   210   ...   243




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет