Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет127/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

 
Рис. 2.34. 
Компьютерная томограмма околоносовых пазух. Аксиальная проекция. Гомогенное 
затемнение клиновидной пазухи и клеток решетчатого лабиринта слева 
нения. После местной аппликационной анестезии и анемизации 
области средней раковины и верхнего носового хода в полость носа 
вводят иглу длиной 10-15 см под углом примерно 30°, от передней 
носовой ости в преддверии носа, далее через середину средней 
носовой раковины. На расстоянии 6-8 см от преддверия конец иглы 
упирается в середину передней стенки клиновидной пазухи, а при 
легком надавливании игла проникает в полость пазухи. Признаком 
попадания в пазуху через ее переднюю стенку или даже выводное 
отверстие является чувство «проваливания» в полость, игла при этом 
как бы фиксируется, не падает вниз и не смещается кверху при легких 
движениях со стороны преддверия. Наличие гноя или слизи при 
отсасывании или промывании пазухи является дополнительным 
свидетельством правильного пунктирования или зондирования 
клиновидной пазухи. В настоящее время зондирование и пункция этой 


пазухи значительно облегчены благодаря применению эндоскопов, с 
помощью которых осматривается передняя стенка и ее естественное 
соустье. 
Лечение 
острого 
сфеноидита 
чаще 
всего 
консервативное. 
Используется местная терапия, а при повышении температуры, 
интоксикации организма - общая терапия. 
Местное лечение 
направлено на устранение отека, восстановление 
дренирования и улучшение оттока воспалительного содержимого из 
клиновидной пазухи. Используются сосудосуживающие препараты
анемизация турундами с адреналином области обонятельной щели. 
Эффективен, особенно в детском возрасте, метод «перемещения», 
позволяющий промывать пазуху антибиотиками, антисептиками. 
Применение синус-катетера «ЯМИК» в наибольшей степени 
позволяет проводить промывание и введение лекарственных 
препаратов в пораженную пазуху. При затянувшемся течении (более 2 
нед) показано зондирование и промывание клиновидной пазухи. 
Повышение температуры тела свидетельствует об интоксикации 
организма, поэтому назначают, наряду с местными препаратами, 
антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные препараты, 
анальгетики. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   123   124   125   126   127   128   129   130   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет