Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет146/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

 
Рис. 
2.42. 
Эндоскопическая синусоскопия верхнечелюстной пазухи: 
а - схема введения троакара; б - осмотр пазухи жестким эндоскопом 
2.8.2. Показания и методика операций в полости носа и на 
околоносовых пазухах с применением эндоскопов
Теоретические 
предпосылки 
эндоназальной 
эндоскопической 
хирургии, разработанные в начале 70-х годов прошлого века 
профессором 
Мессерклингером, 
основаны 
на 
признании 
риногенной 
природы заболеваний околоносовых пазух. 


Причинами практически всех воспалительных заболеваний в 
полости 
носа 
являются 
патологические 
изменения, 
возникающие в области естественных соустий пазух, в узких 
щелях
латеральной стенки носа. Этим природно узким местам 
латеральной стенки полости носа, в частности области 
остиомеатального комплекса, принадлежит ключевое место в 
нормальной физиологии ОНП.
У здорового человека область соустий латеральной стенки носа 
устойчива к инфекции за счет мощного защитного механизма 
слизистой полости носа - мукоцилиарного клиренса. В тех случаях
когда даже небольшой отек, искривления перегородки носа
гиперплазия носовой раковины и др. вызывают соприкосновение двух 
противолежащих участков слизистой, покрытых мерцательным 
эпителием, 
мукоцилиарный транспорт 
в этой области становится 
несостоятельным 
вследствие 
замедления 
или 
блокирования 
движения ресничек. В результате этого слизь не транспортируется 
дальше, что создает условия для внедрения инфекции с 
последующим распространением ее в околоносовые пазухи. Поэтому 
концепция функциональной эндоскопической хирургии построена на 
минимальной хирургии патологических деформаций полости носа с 
максимальным восстановлением физиологической функции. 
Эндоскопическая эндоназальная хирургия имеет показания и 
противопоказания. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   142   143   144   145   146   147   148   149   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет