Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон


Цель диагностической эндоскопии



Pdf көрінісі
бет144/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   140   141   142   143   144   145   146   147   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Цель диагностической эндоскопии 
заключается в выявлении 
самых ранних симптомов патологических изменений слизистой 
оболочки для использования возможностей минимально инвазивной 
хирургии, позволяющей по возможности сохранить слизистую 
оболочку, носовые раковины и другие анатомические структуры. 
Показания для диагностической эндоскопии 
весьма широки: 
нарушение носового дыхания, выделения из носа, нарушения 
обоняния, рецидивирующие носовые кровотечения, опухоли полости 
носа, полипозные гаймороэтмоидиты, нарушения функции слуховой 
трубы, головные боли неясного генеза, предоперационный осмотр и 
послеоперационный контроль проводимой терапии, необходимость 
фото- и видеодокументации и др., т.е. практически весь спектр 
патологии полости носа и околоносовых пазух. 


Перед кратким описанием особенностей анатомического строения 
полости носа при эндоскопическом исследовании необходимо 
вспомнить основные опознавательные точки и ориентиры в полости 
носа, прежде всего понятие 
«остиомеательный комплекс», 
которые 
изложены в соответствующей главе. 
Перед эндоскопическим осмотром необходимо произвести туалет 
носа и в некоторых случаях необходима анемизация слизистой 
вазоконстрикторами и аппликационная анестезия. Чаще всего 
применяется торцевой жесткий эндоскоп с нулевой оптикой. 
Эндоскопическое исследование полости носа состоит из трех 
основных моментов. 
• Общий панорамный обзор преддверия носа и общего носового хода. 
Затем эндоскоп продвигается по дну полости носа по направлению к 
носоглотке. Оценивается состояние слизистой оболочки нижней 
носовой раковины, иногда удается увидеть устье слезно-носового 
канала; при ранее оперированной пазухе производится контроль 
соустья с гайморовой пазухой в нижнем носовом ходе. При 
дальнейшем продвижении эндоскопа кзади оценивают состояние 
задних концов нижней носовой раковины, устье слуховой трубы, свод 
носоглотки, наличие аденоидных вегетаций (рис. 2.41 а-г). 




Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   140   141   142   143   144   145   146   147   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет