Байланысты: Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко
2.8. СОВРЕМЕННЫЕ МЕТОДЫ ЭНДОНАЗАЛЬНОЙ ЭНДОСКОПИЧЕСКОЙ ХИРУРГИИ В настоящее время в хирургической практике получили широкую
признательность
методы
эндоскопической
(функциональной)
микрохирургии. Концепция этих методов основана на щажении
слизистой полости носа и анатомии внутриносовых структур путем
ограниченных оперативных вмешательств в ключевых зонах
латеральной стенки полости носа. Цель операций: восстановить
естественные вентиляционно-дренажные пути, как можно меньше
изменяя анатомические структуры, максимальное сохранение
слизистой оболочки.
Для осмотра полости носа и околоносовых пазух, диагностики и
хирургических вмешательств в этой области используют наборы
жестких эндоскопов, выпускаемые фирмами «Karl Storz», «Richard
Wolf», «Karl Zeis», гибкие эндоскопы и длиннофокусные операционные
микроскопы. Для удобства осмотра анатомически сложного
внутриносового
рельефа,
околоносовых
пазух,
носоглотки
используются эндоскопы с торцевой и боковой оптикой с углами
зрения 0°, 30°, 70°, 90°, 120°, диаметром эндоскопа 4,0 мм и 2,7 мм.
Соответственно современным требованиям медицинские учреждения
должны
оснащаться
современным
ЛОР-оборудованием
с
возможностью
эндомикроскопии,
эндофото
и
видеозаписи,
электронными носителями информации (рис. 2.40).
Рис. 2.40. Рабочее место врача-оториноларинголога
2.8.1. Показания и методика диагностической эндоскопии полости носа и околоносовых пазух Условно можно выделить методики:
•
диагностической и
• хирургической эндоскопии.