Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет160/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   156   157   158   159   160   161   162   163   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

 
Рис. 3.9. 
Схема лимфаденоидного глоточного кольца: 1 - нѐбные 
миндалины; 2 - глоточная миндалина (аденоиды); 3 - язычная 
миндалина; 4 - трубные миндалины 
• Лимфоэпителиальный симбиоз имеет свои особенности: во всех 
миндалинах, кроме нѐбных, он распространяется только на их 
поверхность. В нѐбных миндалинах лимфоидная масса контактирует с 
эпителием на большой поверхности стенок крипт. 
Эпителий здесь легко проницаем для лимфоцитов и антигена в 
обратную сторону, что стимулирует выработку антител. 


• 
Нѐбные 
миндалины 
окружены 
капсулой 

плотной 
соединительнотканной оболочкой, покрывающей миндалину с 
латеральной стороны. Нижний полюс и зевная поверхность 
миндалины свободны от капсулы. Глоточная и язычная миндалины 
капсулы не имеют. 
• В паратонзиллярной клетчатке верхнего полюса нѐбных миндалин 
иногда располагаются 
слизистые железы Вебера
которые не 
сообщаются с криптами. 
• Лимфаденоидная ткань с течением времени подвергается 
обратному развитию. Глоточная миндалина претерпевает инволюцию, 
начиная с 14-15 лет, язычная миндалина максимального развития 
достигает к 20-30 годам. Инволюция нѐбных миндалин начинается 
также в 14-15 лет и сохраняется до преклонного возраста. 
Основной функцией миндалин, 
как и других лимфатических органов - 
лимфатических узлов, селезенки, пейеровых бляшек кишечника и др., 

является
образование 
лимфоцитов 

лимфопоэз. 
Лимфопоэз 
происходит в центрах фолликулов 
(зародышевые центры), 
затем при 
созревании лимфоциты оттесняются к периферии 
фолликулов, отсюда они попадают в лимфатические пути и общий ток 
лимфы, а также на поверхность миндалин. Кроме фолликулов, 
образование лимфоцитов может происходить и в окружающей 
фолликулы лимфоидной ткани. 
Изучение иммунологической роли нѐбных миндалин доказало их 
участие 
в 
формировании 
иммунитета 
(образование 
антител), 
особенно в молодом возрасте. Этому способствует тот факт, что 
расположение нѐбных миндалин на пути основных входных ворот для 
различных инфекционных возбудителей и токсических продуктов 
обеспечивает тесный контакт слизистой оболочки миндалин с 
бактериальным агентом, а это, в свою очередь, лежит в основе 
формирования иммунитета. Само строение крипт - их узость и 
извилистость, большая общая поверхность их стенок - способствует 
длительному контакту антигенов и лимфоретикулярной ткани 
миндалины. 


Необходимо отметить, что, являясь иммунным (антителообразующим) 
органом, нѐбные миндалины в физиологических условиях не приводят 
к значительной перманентной иммунизации организма. Нѐбные 
миндалины 
составляют 
лишь 
незначительную 

Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   156   157   158   159   160   161   162   163   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет