Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон


К I стадии относят новообразования, не выходящие за



Pdf көрінісі
бет449/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   445   446   447   448   449   450   451   452   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

К I стадии относят новообразования, не выходящие за 
пределы полости носа при отсутствии метастазов. II стадия 

опухоли, прорастающие стенки полости носа или имеющие 
единичные подвижные регионарные метастазы.
III
 
стадия - опухоли, прорастающие к основанию черепа с 
метастазами в регионарные узлы.
IV
 
стадия - опухоли, имеющие отдаленные метастазы или 
прорастающие в полость черепа.
Клиническая картина. 
Симптоматика при опухоли носа нарастает 
постепенно, вначале она носит неопределенный характер. Больных 
беспокоит постепенно усиливающееся затруднение дыхания через 
одну половину носа, головная боль различной интенсивности и 
ощущение тяжести в определенной половине лица. Выделения из 
носа первоначально слизистые, затем с примесью крови, позже могут 
быть носовые кровотечения, заложенность уха, оталгия. Опухоль в 
полости носа бугристая, иногда полиповидная. Удаление таких 
полипов сопровождается обильной кровоточивостью, что должно 
насторожить хирурга; гистологическое исследование помогает 
установить точный диагноз. Прорастание опухоли через решетчатый 
лабиринт в 
глазницу вызывает экзофтальм и смещение глазного яблока; 
распространение к основанию черепа и в лобную пазуху также 


сопровождается 
соответствующей 
симптоматикой. 
Опухоли, 
локализующиеся в задних отделах полости носа, быстро проникают в 
носоглотку, нарушая носовое дыхание, при этом часто отмечаются 
гнойные выделения с примесью крови, возможны профузные носовые 
кровотечения, снижается слух на стороне поражения. 
Первичная локализация опухоли в верхнечелюстной пазухе 
характеризуется длительным отсутствием клинических симптомов. 
Первыми признаками нередко являются невралгические боли
вторичный воспалительный 
процесс в 
пазухе, 
экзофтальм, 
деформация лицевого рельефа. Из верхнечелюстной пазухи опухоль 
может прорастать через соустье в полость носа и решетчатую кость, а 
затем и в основание черепа. По степени распространенности опухоли 
и метастазов выделяют также четыре стадии ее развития. 
Первичное поражение опухолью лобных и клиновидных пазух 
встречается 
редко, 
возникающая 
при 
этом 
симптоматика 
соответствует локализации опухоли. На первый план обычно 
выступают неврологические признаки. 
При 
распространенных 
распадающихся 
новообразованиях 
развиваются общие признаки воспаления: повышение температуры 
тела, снижение аппетита, изменение состава крови. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   445   446   447   448   449   450   451   452   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет