Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон


Рак нижнего отдела гортани



Pdf көрінісі
бет468/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   464   465   466   467   468   469   470   471   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Рак нижнего отдела гортани 
на ранней стадии имеет довольно 
скудную 
симптоматику. 
Первым 
симптомом 
может 
быть 
приступообразный кашель с кратковременным затруднением дыхания. 
Такие приступы постепенно становятся более частыми, затруднение 
дыхания усиливается и становится постоянным. Нередко данную 
симптоматику 
первоначально 
принимают 
за 
проявление 
воспалительного заболевания, больного обследуют и в течение 
нескольких месяцев лечат по поводу бронхита или астмы. 
При локализации опухоли в нижнем отделе вблизи нижней 
поверхности голосовой складки возможно появление охриплости уже в 
начальной стадии заболевания. Явления дисфагии при данной лока- 
лизации 
рака 
развиваются 
лишь 
при 
распространении 
новообразования на все отделы гортани. 
Нарушение дыхания чаще связано с разрастанием опухоли в области 
голосовых складок, однако большие опухоли вестибулярного отдела 
гортани, черпаловидных хрящей, надгортанника и др. могут также 
привести к стенозированию гортани. Нередко опухоль нарушает 
двигательную иннервацию, что вызывает паралич соответствующей 
половины гортани, а при наличии опухоли в ее просвете ведет к 
стенозу. В поздних стадиях заболевания у больного развивается 
апатия, ухудшается аппетит, нарастает кахексия. 
Наружные изменения гортани 
зависят от распространенности 
ракового процесса. Болевые ощущения при пальпации возникают в 
связи с перихондритом хрящей гортани. Может исчезнуть 


определяемый в норме хруст хрящей гортани при смещении ее в 
стороны. Увеличение и подвижность регионарных лимфатических 
узлов 
(шейные, 
подбородочные, 
надключичные) 
выявляются 
пальпаторно. Известно, что острый или хронический воспалительный 
процесс вышерасположенных органов и тканей - полости носа, зубов, 
околоносовых пазух, глотки и гортани - также может быть причиной 
увеличения регионарных лимфатических узлов. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   464   465   466   467   468   469   470   471   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет