Salus aegroti suprema lex. Благо больного высший закон



Pdf көрінісі
бет96/486
Дата06.09.2023
өлшемі10,6 Mb.
#180311
түріЗакон
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   486
Байланысты:
Пальчун В Т , Магомедов М М , Лучихин Л А Руко

Клиническая 
картина. 
Основными 
симптомами 
обеих 
форм 
вазомоторного ринита является триада признаков: 

пароксизмальное чиханье;
• 
 
обильная носовая гидрорея;
'затруднение носового дыхания, зуд и шекотание в носу.
Эта триада симптомов в той или иной мере выражена практически 
всегда, причем при сезонной форме характерна четкая сезонность 
обострений, 
возникающих 
в 
период 
цветения 
растений. 
Наблюдающиеся в этот период пароксизмы чиханья сопровождаются 
появлением зуда в носу и носоглотке. Набухание и отек слизистой 
оболочки полости носа обусловливают практически полную 
заложенность носа и затруднение носового дыхания. Ринорея бывает 
обильной, водянистой или слизистой. 
Наряду с ринологическими симптомами у больных часто отмечают 
кожный зуд, гиперемию конъюнктивы, слезотечение, головные боли
утомляемость, снижение обоняния, нарушение сна. При постоянной 


(круглогодичной) форме вазомоторного ринита указанные жалобы с 
самого начала носят хронический постоянный характер. 
Нередко вазомоторный ринит сочетается с бронхолегочной 
патологией - астматическим бронхитом или бронхиальной астмой, 
которая, как правило, протекает с 
«астматической триадой»:
• 
 
непереносимостью 
препаратов 
ацетилсалициловой 
кислоты, 
препаратов пенициллина, анальгина; 
• полипозными измененими слизистой оболочки полости носа; 
• приступами бронхиальной астмы. 
Риноскопическая картина 

слизистая оболочка в начальном периоде 
гиперемированна, отечна, в носу имеется значительное количество 
прозрачной жидкости. Со временем слизистая оболочка становится 
бледно-синюшной с сизыми (белыми) пятнами. При 
исследовании носовых раковин зондом выявляется их тестоватая 
плотность. Анемизация часто не вызывает заметного сокращения 
носовых раковин. 
Нередко вазомоторный ринит сопровождается образованием полипов 
в области решетчатого лабиринта, которые со временем могут 
полностью обтурировать полость носа. 
Лечение. 
Терапия вазомоторного ринита - весьма сложная задача, не 
всегда полностью разрешимая, требует профессионального подхода и 
терпения больного. 
При аллергической форме вазомоторного ринита терапия должна 
быть комплексной: 
• индивидуальные методы защиты больного от попадания в организм 
аллергена; 
• специфическая иммунотерапия (СИТ); 
• неспецифическая гипосенсибилизирующая терапия; 


• хирургические методы, направленные на элиминацию гнойного 
очага и уменьшения объема стойко увеличенных нижних носовых 
раковин; 
• местная кортикостероидная терапия, рефлексотерапия. 


Достарыңызбен бөлісу:
1   ...   92   93   94   95   96   97   98   99   ...   486




©engime.org 2024
әкімшілігінің қараңыз

    Басты бет